针刀干预对膝骨关节炎兔股直肌组织形态 及超微结构的影响

针刀干预对膝骨关节炎兔股直肌组织形态 及超微结构的影响
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DOI:
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发表时间:
2022
期刊:
中国骨伤
影响因子:
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通讯作者:
修忠标
修忠标
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
刘晶;林巧璇;卢莉铭;郭泽兴;刘洪;张良志;修忠标

文献摘要

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目的:观察针刀干预对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)兔股直肌组织形态及超微结构的影响,揭示.针刀治疗 KOA 可能的疗效机制。 方法:选取 6 月龄新西兰雄性兔 24 只,体质量(2.0±0.5) kg,采用随机数字表法分为.空白组、模型组、针刀组,每组 8 只。改良 Videman 法左后肢伸直位石膏固定制动 6 周复制 KOA 模型,针刀组采用经筋.理论指导下针刀松解股四头肌经筋病灶点鹤顶次、髌外上、髌内上治疗,每周 1 次,共治疗 4 次;空白组和模型组正常.饲养,不干预。 治疗结束后 1 周,采用肌骨超声观察股直肌羽状角(pennation angle,PA),肌肉厚度(muscle thickness,.MT),横截面积(cross sectional area,CSA)及弹性应变率比值(atrain ratio,SR)的变化;HE 染色观察股直肌组织形态、肌.纤维数量及平均横截面积的变化;透射电镜观察股直肌组织肌原纤维、肌节和肌丝的超微结构变化。结果:模型组股直.肌 PA、MT 和 CSA 均较空白组小(P<0.05),针刀组较模型组大(P<0.05)。 模型组股直肌 SR 较空白组增大(P<0.05),针.刀组较模型组减小(P<0.05)。 HE 染色结果显示,空白组股直肌纤维排列整齐;模型组股直肌肌束排列紊乱,少量炎细.胞浸润;针刀组股直肌肌束排列趋于整齐,炎细胞减少;模型组在固定视野内肌纤维数量较空白组增加(P<0.05),平均.横截面积较空白组减小(P<0.05);针刀组在固定视野内肌纤维数量较模型组减少(P<0.05),平均横截面积较模型组增.加(P<0.05)。 电镜结果显示,与空白组比较,模型组股直肌纤维整体排列欠规整,Z 线断裂不连续;与模型组比较,针刀.组股直肌纤维排列趋于整齐,Z 线较整齐。 结论:基于经筋理论针刀松解股四头肌经筋病灶点能够有效改善 KOA 兔股.直肌组织病理形态和结构,促进骨骼肌慢性损伤的修复和重建,这可能是针刀治疗 KOA 的作用机制之一。