Percutaneous transhepatic portal vein catheterization for localization of insulinoma
Percutaneous transhepatic portal vein catheterization for localization of insulinoma
复制标题
经皮肝穿刺门静脉导管定位胰岛素瘤
DOI：
10.1007/bf01654940
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发表时间：
1984
影响因子：
2.6
通讯作者：
Zhuge Yu
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Tseng Hsien;Yao Chong;Zhong Shou;Zhang Jian;Zhuge Yu
胰岛素瘤的治疗方法与手术中肿瘤的能力有关。胰腺中的小肿瘤和小肿瘤已被检测出来，并可在失败的过程中进行手术。这是肿瘤定位的重要因素。了解经皮经肝静脉门和静脉的诊断和胰岛素免疫活性的测定的信息和经验分析 (IIR) 胰岛素瘤定位。实现 17 个病人的方法，包括 11 个胰岛素瘤临床诊断案例（9 个比较解剖学）、2 个胰岛素瘤切除案例和 4 个胰岛素瘤残留案例。结果演示了在肿瘤部位胰岛素升高的结果，在 8 个良性胰岛素瘤中，我们遇到了血浆胰岛素持续升高的勇气，并在门和门外的所有地方都受到了影响。帕森特康 胰岛素瘤恶性和扩散性转移。胰岛素的价值没有4种胰岛素瘤患者的升高。Aún cuando este method es muy útil, debe haber conciencia sobre los propes anormales causados por variaciones anatómicas nousuales en las venas pancreáticas, de origen congénito o postquirúrgico。在此过程中，我们将全面介绍其他定位方法，特别是在操作过程中仔细触诊胰腺。
La clave del éxito en el tratamiento quirárgico del insulinoma reside en la capacidad de hallar el tumor en la operación. Los tumores pequeños y ubicados en la profundidad del páncreas pueden escapar detección, lo cual convierte a la operación en un procedimiento fallido. Es por ello que la localización del tumor es factor esencial para aumentar la tasa de éxito del tratamiento quirúrgico.Se informa y se analiza la experiencia con la cateterización percutánea transhepática de las venas porta y esplénica y la determinación de insulina inmunoreactiva (IIR) en la localización del insulinoma. Este método fue realizado en 17 pacientes, incluyendo 11 casos de insulinoma clínicamente diagnosticada (con comprobación anatomopatológica en 9), 2 casos con síntomas residuales después de la excisión de un insulinoma, y 4 casos que probaron no ser insulinomas. Los resultados demostraron que hubo valores elevados de insulina en el sitio del tumor, o muy cerca de él, en 8 insulinomas benignos únicos, en tanto que se encontró un valor constantemente elevado de insulina plasmática a lo largo de todo el curso de las venas porta y esplénica en un paciente con insulinoma maligno y matástasis ampliamente diseminadas. Los valores de insulina no aparecieron elevados en los 4 pacientes sin insulinoma.Aún cuando este método es muy útil, debe haber conciencia sobre los patrones anormales causados por variaciones anatómicas no usuales en las venas pancreáticas, de origen congénito o postquirúrgico. Por ello no puede reemplazar totalmente a los otros métodos de localización, especialmente a la palpación meticulosa del páncreas en el momento de la operación.