US Trends in Cholesterol Screening, Lipid Levels, and Lipid-Lowering Medication Use in US Adults, 1999 to 2018.
US Trends in Cholesterol Screening, Lipid Levels, and Lipid-Lowering Medication Use in US Adults, 1999 to 2018.
复制标题
DOI：
10.1161/jaha.122.028205
复制
发表时间：
2023-02-07
影响因子：
5.4
通讯作者：
Martin, Seth S.
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Gao, Yumin;Shah, Lochan M.;Ding, Jie;Martin, Seth S.
了解胆固醇筛查，血脂水平和血脂管理疗法的当前趋势可能会为健康政策和实践提供信息。在50928名美国成人国家健康和营养检查调查（NHANES）参与者中，评估了1999年至2018年胆固醇筛查，总胆固醇平均水平，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇和降脂药物使用的趋势。点估计值也是使用2017年至2020年3月大流行前的数据集计算的。5年内接受胆固醇筛查的年龄和性别调整比例从1999年至2000年的63.2%（95%CI，60.0-66.3）增加到2017年至2018年的72.5%（95%CI，69.5-75.3）（线性趋势P<0.001）。平均总胆固醇从1999年至2000年的203.3 mg/dL（95% CI，201.0-205.7）降至2017年至2018年的188.4 mg/dL（95% CI，185.4-191.5）（非线性趋势P<0.001）。平均甘油三酯水平从1999年至2000年的121.3 mg/dL（95% CI，116.4-126.4）降至2017年至2018年的91.4 mg/dL（95% CI，88.4-94.6）（非线性趋势P<0.001）。低密度脂蛋白胆固醇从1999年至2000年的127.9 mg/dL（95% CI，125.3-130.5）降至2017年至2018年的111.7 mg/dL（95% CI，109.0-114.4）（非线性趋势P<0.001）。在符合他汀类药物条件的美国成年人中，他汀类药物使用比例从1999年至2000年的14.9%（95%CI，12.2-17.9）增加到2017年至2018年的27.8%（95%CI，23.0-33.2）（非线性趋势P<0.001）。在40至75岁的糖尿病成人中，他汀类药物的使用从1999年至2000年的21.4%增加到2017年至2018年的51.9%（总体线性趋势P<0.001）。他汀类药物的使用在所有其他组中保持稳定。2017年至2020年3月，使用依折麦布和前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型抑制剂的比例分别为3.7%（95%CI，1.3-9.8）和0.03%（95%CI，0.01-0.15）。从1999年到2018年，胆固醇筛查增加，而平均总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平下降，美国人群中他汀类药物使用适度增加，非他汀类药物治疗摄入量较低。
Understanding current trends in cholesterol screening, lipid levels, and lipid management therapies may inform health policy and practice. In 50 928 US adult National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) participants, trends were assessed in cholesterol screening, mean levels of total cholesterol, triglycerides, low‐density‐lipoprotein cholesterol, and lipid‐lowering medication use from 1999 through 2018. Point estimates were also calculated using the 2017 to March 2020 prepandemic data set. The age‐ and sex‐adjusted proportion of having cholesterol screened within 5 years increased from 63.2% (95% CI, 60.0–66.3) in 1999 to 2000 to 72.5% (95% CI, 69.5–75.3) in 2017 to 2018 (P<0.001 for linear trend). Mean total cholesterol decreased from 203.3 mg/dL (95% CI, 201.0–205.7) in 1999 to 2000 to 188.4 mg/dL in 2017 to 2018 (95% CI, 185.4–191.5) (P<0.001 for nonlinear trend). The mean triglyceride level decreased from 121.3 mg/dL (95% CI, 116.4–126.4) in 1999 to 2000 to 91.4 mg/dL (95% CI, 88.4–94.6) in 2017 to 2018 (P<0.001 for nonlinear trend). Low‐density lipoprotein cholesterol decreased from 127.9 mg/dL (95% CI, 125.3–130.5) in 1999 to 2000 to 111.7 mg/dL (95% CI, 109.0–114.4) in 2017 to 2018 (P<0.001 for nonlinear trend). Among statin‐eligible US adults, the proportion of statin use increased from 14.9% (95% CI, 12.2–17.9) in 1999 to 2000 to 27.8% (95% CI, 23.0–33.2) in 2017 to 2018 (P<0.001 for nonlinear trend). Statin use increased in adults with diabetes aged 40 to 75 years from 21.4% in 1999 to 2000 to 51.9% in 2017 to 2018 (P<0.001 for overall linear trend). Statin use plateaued in all other groups. The proportions of using ezetimibe and proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitors were 3.7% (95% CI, 1.3–9.8) and 0.03% (95% CI, 0.01–0.15) in 2017 to March 2020, respectively. From 1999 through 2018, cholesterol screening increased while mean total cholesterol, triglycerides, and low‐density lipoprotein cholesterol levels decreased, with a modest increase in statin use and low uptake of nonstatin therapy in the US population.
估计的ASCVD风险根据美国成年人患有边界甘油三酸酯的成年人的汀类药物的使用：国家健康和营养检查调查（NHANES）2007-2014的结果。
影响因子：
4.1
作者：
Fan W;Philip S;Toth PP;Granowitz C;Nathan D W
通讯作者：
Nathan D W