[Lymphocytopenia: aetiology and diagnosis, when to think about idiopathic CD4(+) lymphocytopenia?].
[Lymphocytopenia: aetiology and diagnosis, when to think about idiopathic CD4(+) lymphocytopenia?].
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DOI：
10.1016/j.revmed.2012.04.014
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发表时间：
2012-11
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Mouthon L
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Régent A;Kluger N;Bérezné A;Lassoued K;Mouthon L
1个淋巴细胞的<s:1>淋巴细胞/成人的<s:1>淋巴细胞/成人的<s:1>淋巴细胞/成人的/儿童的/成人的/儿童的/成人的/儿童的/成人的/儿童的/成人的/儿童的/成人的。淋巴细胞病（淋巴细胞病）：淋巴细胞病（淋巴细胞病）：淋巴细胞病（淋巴细胞病）：Le diagnostic samtiologique doit tenir compte de l ' <s:1> ge, du contextems， des临床表现生物学家associes和des the samtiologies re。Les lymphoopsamnies de l ' adult peuvent être lisames schsammatiquement <e:2>：(1)单一的生产缺陷（如锌、皮质、原始免疫缺陷等），(2)单一的分解代谢缺陷（如放射性、化学、免疫抑制、感染、红斑性痤疮等），(3)单一的细胞缺陷（如感染病毒、choc、br<s:1> lures、高胞质、肉芽肿等），(4)单一的多因子缺陷或非识别性的变性，(3)单一的变性。某些疾病（lymphoïdes，肿瘤固体，引起种族等）。在殷范提,ces病因年代'ajoutent其他赤字immunitaires primitifs d 'expression严重(defaut des precurseurs thymiques,赤字cytokinique defaut de综合des recepteurs des B和T淋巴细胞等杜defaut de la转导信号或者交互cellulaires)。成年淋巴细胞瘤的CD4+特发性病变诊断不排除。宫颈病变罕有，病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞病变有限，淋巴细胞增生，淋巴细胞增生，淋巴细胞增生，淋巴细胞增生，淋巴细胞增生，淋巴细胞增多，持续存在，无诊断替代。<s:1>无症状性感染（无症状性感染）、<s:1>联合感染（无症状性感染）、<s:2>自身免疫（特别是细胞感染）和其他传染性疾病（无症状性感染）。治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗，治疗。
Une lymphopénie est définie par un nombre de lymphocytes circulants inférieur à 1500/mm3 chez l’adulte et 4500/mm3 chez l’enfant avant huit mois. La lymphopénie peut être globale ou sélective, affectant une population lymphocytaire particulière. Le diagnostic étiologique doit tenir compte de l’âge, du contexte, des manifestations clinicobiologiques associées et des thérapeutiques reçues. Les lymphopénies de l’adulte peuvent être liées schématiquement à : (1) une insuffisance de production (carence en zinc, corticothérapie, déficits immunitaires primitifs…), (2) un excès de catabolisme (radiothérapie, chimiothérapie, traitements immunosuppresseurs, infection par le VIH ou lupus systémique, etc.), (3) une modification de la répartition des lymphocytes (infections virales, choc septique, brûlures étendues, hypersplénisme, granulomatoses, etc.), (4) les étiologies multifactorielles ou non identifiées (insuffisance rénale chronique, certaines hémopathies lymphoïdes, tumeur solide, causes ethniques, etc.). Chez l’enfant, à ces étiologies s’ajoutent d’autres déficits immunitaires primitifs d’expression sévère (défaut des précurseurs thymiques, déficit cytokinique, défaut de synthèse des récepteurs des lymphocytes B et T et défaut de la transduction du signal ou des interactions cellulaires). La lymphopénie CD4+ idiopathique de l’adulte est un diagnostic d’élimination. Cette affection rare se définit par une lymphopénie T CD4+ inférieure ou égale à 300/mm3 ou inférieure ou égale à 20 % des lymphocytes totaux, persistante en l’absence de diagnostic alternatif. Elle peut être asymptomatique, s’associer à des infections à germes opportunistes, ou se compliquer de symptômes auto-immuns (en particulier cytopénies) ainsi que de néoplasies. Le traitement, calqué sur la prise en charge des patients infectés par le VIH, peut nécessiter le recours à une immunothérapie spécifique dont le bénéfice clinique reste à évaluer.
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10.1016/j.clim.2010.01.006
发表时间：
2010-06
期刊：
Clinical immunology (Orlando, Fla.)
影响因子：
--
作者：
Kelesidis T;Yang O
通讯作者：
Yang O