慢性阻塞性肺疾病小气道NOX4、TGF - β 的表达与气道重塑的关系
慢性阻塞性肺疾病小气道NOX4、TGF - β 的表达与气道重塑的关系
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DOI：
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发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
张红
中科院分区：
文献类型：
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作者：
陈娟;崔节达;郭晓桐;刘鲜艳;张红
目的: 探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4( NOX4) 、转化生长因子β( TGF-β) 的表达与慢性阻塞性.肺疾病( COPD) 小气道重塑的关系。方法: 收集55 例因肺部肿瘤行肺叶切除的患者，根据临床资料及术前肺功能.分为COPD 组( 36 例) 及对照组( 19 例) ，术中留取病变远端正常的肺组织标本。采用HE 染色观察COPD 组及对.照组小气道形态学变化; 采用免疫组织化学法、免疫荧光双染法及免疫印迹检测小气道组织NOX4、TGF-β、α-SMA.及胶原蛋白Ⅳ的表达情况，并分析其与肺功能气流受限严重程度的相关性。结果: ①COPD 组小气道平滑肌厚度.占气道外径的百分比( WT%) 、小气道平滑肌面积占支气管断面面积百分比( WA%) 明显高于对照组( P ＜ 0． 05) ;.WT% 和WA%在不同肺功能分级的COPD 组间比较，差别均有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。②COPD 组上皮细胞增生.明显，部分上皮细胞表达间质细胞表型α-SMA 及胶原蛋白Ⅳ。COPD 组上皮细胞α-SMA 及Ⅳ型胶原蛋白免疫染色.强度明显强于对照组( P ＜ 0． 05) 。③NOX4 在COPD 组小气道平滑肌及上皮细胞中的表达明显高于对照组( P ＜ 0．.05) ，NOX4 的表达在不同肺功能分级的COPD 组间比较，差别均有统计学意义( P ＜ 0． 05) 。④TGF-β 在COPD 组小.气道平滑肌细胞及气道上皮细胞的表达均高于对照组( P ＜ 0． 05) 。⑤COPD 小气道平滑肌WT%、WA% 与肺功能.FEV1%pred、FEV1 /FVC%呈负相关( P ＜ 0． 05) ; 小气道平滑肌细胞NOX4 的表达与肺功能FEV1% pred、FEV1 /.FVC%呈负相关( P ＜ 0． 05) 。结论: COPD 存在以小气道平滑肌增生及细胞外基质沉积为主要表现的气道重塑，且.气道重塑的程度与气流受限严重程度呈正相关，COPD 小气道上皮细胞和小气道平滑肌细胞表达NOX4、α-SMA 和.TGF-β 明显增高，NOX4、α-SMA、TGF-β 的表达与COPD 气流受限严重程度呈负相关，提示TGF-β、NOX4 信号机制.可能参与COPD 气道重塑的发生发展。