CD27抗原在多发性骨髓瘤诊断中的价值
CD27抗原在多发性骨髓瘤诊断中的价值
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DOI：
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发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
王慧
中科院分区：
文献类型：
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作者：
吴雨洁;王慧
目的：探讨CD27抗原在多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)中的表达及其在临床诊断中的价值，以及CD27抗原与患者的临床特征及遗传学异常的相关性。方法：采用8色流式细胞术(FCM)检测123例MM患者骨髓细胞免疫表型，以51例正常的或反应性浆细胞增生患者作为对照。抗体组合包括ckappa—FITC／clambda—PE／.CD38一ECD／CD45一PERCP／CDl9一PC7／CD27一APC／CDl38一BV421／CD56一BV510．采用CDl38／CD38设门出.浆细胞群后进一步分析CD56、CDl9、ckappa、clambda以及CD45的表达，区分异常浆细胞和正常的或反应性浆细胞后，进一步分析CD27的表达率和平均荧光强度(mean fluorescence intensity，MFI)，阳性率判断标准：i>20％为阳性。同时分析107例MM患者的实验室检查资料并采用荧光原位杂交(FISH)技术检测34例患者lq21扩增、13q14缺失、p53缺失、IGH重排，比较CD27一MM患者与cD27+MM患者的临床特征及遗传学异常特点。结果：MM患者中异常浆细胞的D27+率为48％(59／123)，MFI为31．3±35．6；而正常的或反应性浆细胞CD27+率为100％(51／51)，MH为93．7±6．3。MM患者中异常浆细胞CD27+率及MFI明显低于正常的或浆细胞反应性增生的患者(P<0．001)。对58例CD27一和49例CD27+MM患者进行实验室检查发现，反映疾病进展指标如血红蛋白、白蛋白、血清钙、血肌酐及预后相关因素B2一微球蛋白、LDH水平两组比较均无明显差异(P<0．05)。同时17例CD27一及17例CD27+MM患者的1q21扩增、13q14缺失、p53缺失、IGH重排结果亦无显著差异(P<o．05)。结论：CD27或弱表达高度提示为MM。采用8色流式细胞术，能为良恶性浆细胞疾病的诊断和鉴别诊断.提供可靠依据。