Potenzielle Biomarker der Parkinson-Krankheit

Potenzielle Biomarker der Parkinson-Krankheit
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帕金森-克兰克海特波坦齐尔生物标志物

DOI:
10.1055/s-2007-970928
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发表时间:
2007
期刊:
Akt Neurol
影响因子:
--
通讯作者:
M. Gerlach
M. Gerlach
中科院分区:
--
文献类型:
--
作者:
M. Gerlach

文献摘要

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Ein Biomarker(生物标志物)定义了Merkmal的一个特征,经过验证,目标是测量正常生物学和病原学过程或药理学分析和治疗干预。人们在生物标志物的开发中获得了巨大的进步,人们需要一种诊断癌症的方法。在帕金森病的早期诊断中,有一个重要的鉴别诊断和运动性诊断。因此,在介入治疗的中性治疗中,我们需要一种生物标志物作为替代标记物。B。神经保护,并在临床上发现了恶性肿瘤的进展。Schlieslich认为,生物标志物的测定是一个最好的诊断分类;在帕金森病患者中,神经退行性疾病的发病机制和症状是不可预测的。在这个韦尔登,我们正在寻找一种帕金森病的生物标志物。因此韦尔登应制定标准,对韦尔登的帕金森病患者进行诊断评价。Schlieslich韦尔登将指导我们对帕金森病的生物标志物进行评估,并将生物标志物和诊断评价标准结合起来。生物标志物(生物标志物)是作为正常生物过程、病理过程或对治疗干预的药理学反应的指标而被客观测量和评价的特征。生物标志物在帕金森病(PD)中具有特殊的相关性,帕金森病是一种难以研究的慢性神经退行性疾病,由于病理部位,并且因为所得的临床表型随时间波动。目前还没有明确的诊断测试,因此对于临床医生来说,希望生物标志物将有助于诊断症状性和症状前疾病,或提供替代终点以证明新治疗(如神经保护治疗)的临床疗效,并有助于对这种异质性疾病进行分层。理想的PD生物标志物应该与PD神经病理学的基本特征相关联,在神经病理学证实的PD病例中得到验证,能够在其病程的早期检测PD并将其与具有帕金森症状的其他疾病区分开,非侵入性,使用简单且便宜。所有潜在的生物标志物都需要评价其灵敏度、特异性、先验概率、阳性预测值和阴性预测值。在这篇简短的综述中,我们讨论了目前PD的潜在生物标志物,并强调了其验证的问题。总之,目前没有生物标志物候选物满足作为生物标志物验证的所有标准。
Ein Biomarker (biologischer Marker) ist definiert als ein charakteristisches Merkmal, das nach der Validierung, der objektiven Messung normaler biologischer und pathogenetischer Prozesse oder der pharmakologischen Ansprechbarkeit auf eine therapeutische Intervention dient. Man setzt grose Hoffnung in die Entwicklung von Biomarkern, da man mit deren Hilfe eine wesentliche Verbesserung der Diagnose von Krankheiten erreichen konnte. Bei der Parkinsonkrankheit erhofft man vor allem eine sichere Differenzialdiagnose und pramotorische Diagnose zu ermoglichen. Weiterhin konnte ein Biomarker als Surrogatmarker fur klinische Studien zum Nachweis der Wirksamkeit von neuartigen therapeutischen Interventionen, wie z. B. neuroprotektiven Strategien, und zur Beobachtung der Krankheitsprogression Verwendung finden. Schlieslich erwartet man, dass die Anwendung von Biomarkern zu einer besseren Klassifizierung der Erkrankung fuhrt; nach dem gegenwartigen Kenntnisstand wird unter dem Begriff Parkinsonkrankheit eine Gruppe von neurodegenerativen Erkrankungen subsumiert, die eine unterschiedliche Pathogenese und Symptomatik aufweisen. In diesem Beitrag werden wir zunachst kurz die Eigenschaften nennen, die ein Biomarker der Parkinsonkrankheit haben soll. Dann werden wir die Kriterien besprechen, die zur diagnostischen Evaluierung von Labortests der Parkinsonkrankheit verwendet werden. Schlieslich werden wir die unserer Meinung nach wichtigsten Biomarker-Kandidaten der Parkinsonkrankheit vorstellen und deren Eignung als Biomarker anhand der Kriterien zur diagnostischen Evaluierung bewerten. A biomarker (biological marker) is a characteristic that is objectively measured and evaluated as an indicator of normal biological processes, pathogenetic processes or pharmacological responses to a therapeutic intervention. Biomarkers have a special relevance in Parkinson's disease (PD), a chronic neurodegenerative disease that is difficult to study, given the site of pathology and because the resultant clinical phenotype fluctuates over time. There is currently no definitive diagnostic test, and thus for the clinician there is hope that biomarkers will help to diagnose symptomatic and presymptomatic disease or provide surrogate end-points to demonstrate clinical efficacy of new treatments, such as neuroprotective therapies, and help stratify this heterogenous disease. An ideal PD biomarker should be linked to fundamental features of PD neuropathology, validated in neuropathologically confirmed PD cases, able to detect PD early in its course and distinguish it from other diseases with parkinsonian symptoms, non-invasive, simple to use and inexpensive. All potential biomarkers require evaluation of their sensitivity, specificity, prior probability, positive predictive value and negative predictive value. In this short review we discuss the current potential biomarkers for PD and highlight the problems with their validation. In conclusion, there is currently no biomarker candidate that fullfil all the criteria for validation as a biomarker.