HLA-haploidentical stem cell transplantation for hematologic malignancies.
HLA-haploidentical stem cell transplantation for hematologic malignancies.
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DOI：
10.1016/j.bbmt.2009.10.032
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发表时间：
2010-01
影响因子：
4.3
通讯作者：
Miller, Jeffrey S.
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Fuchs, Ephraim J.;Huang, Xiao-jun;Miller, Jeffrey S.
关键词：
部分不相合的亲属或半相合的供者干细胞移植(SCT)是一种可行的治疗方案，可用于缺乏匹配的亲缘或非亲缘供者的晚期血液系统恶性肿瘤患者。移植物抗宿主病(GVHD)的预适应方案、移植物操作和药物预防方面的进展降低了移植物致命失败和严重GVHD的风险，这是穿越人类白细胞抗原屏障的两个最严重的并发症。临床观察揭示了自然杀伤(NK)细胞同种异体反应性在降低急性髓系白血病半相合SCT后复发风险中的潜在作用。NK细胞输注试图在不产生GVHD的情况下利用移植物抗白血病效应。为大多数患者提供多个潜在的人类白细胞抗原半相合的亲缘供体，为通过智能的供体选择优化移植结果提供了可能。
Partially HLA-mismatched related, or HLA-haploidentical, donor stem cell transplantation (SCT) is a feasible therapeutic option for advanced hematologic malignancies patients who lack an HLA-matched related or unrelated donor. Advances in conditioning regimens, graft manipulation, and pharmacologic prophylaxis of graft-versus-host disease (GVHD) have reduced the risk of fatal graft failure and severe GVHD, two of the most serious complications of traversing the HLA barrier. Clinical observations reveal a potential role for natural killer (NK) cell alloreactivity in reducing the risk of relapse of acute myeloid leukemia after HLA-haploidentical SCT. NK cell infusions attempt to harness the graft-versus-leukemia effect without producing GVHD. The availability of multiple potential HLA-haploidentical related donors for most patients opens the possibility of optimizing transplantation outcome through intelligent donor selection.
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