Non-steroidal anti-inflammatory drugs, acetaminophen, and risk of skin cancer in the Nurses' Health Study.
Non-steroidal anti-inflammatory drugs, acetaminophen, and risk of skin cancer in the Nurses' Health Study.
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DOI：
10.1007/s10552-012-0019-6
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发表时间：
2012-09
影响因子：
2.3
通讯作者：
Feskanich, D.
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Jeter, J. M.;Han, J.;Martinez, M. E.;Alberts, D. S.;Qureshi, A. A.;Feskanich, D.
关键词：
非甾体抗炎药（NSAIDs）与某些癌症的风险降低有关，但关于其对皮肤癌风险影响的数据有限且相互矛盾。我们前瞻性地研究了非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚的使用是否与女性患皮肤癌的风险降低有关。护士健康研究中的92,125名白人妇女提供了1980年阿司匹林使用情况的信息。其他非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚在1990年加入。在两年一次的问卷调查中重新评估药物使用、频率和数量。到2008年，我们确诊了658例黑色素瘤，1337例鳞状细胞癌（SCC）， 15079例基底细胞癌（BCC）。我们使用COX比例风险模型计算经已知皮肤癌危险因素调整后的相对风险（RR）。阿司匹林和非阿司匹林类非甾体抗炎药的使用与黑色素瘤、鳞状细胞癌或基底细胞癌的低风险无关，即使对于大量、频繁或持续使用的女性也是如此。相反，我们观察到当前阿司匹林使用者中黑色素瘤的风险增加（RR=1.32, 95% CI 1.03-1.70），尽管在过去的使用者中增加了相似的幅度，并且缺乏剂量反应效应，但不能支持药理学机制。我们观察到当前对乙酰氨基酚使用者的SCC风险轻度降低（RR=0.88, 95% CI 0.75-1.02），随着使用频率的增加，风险呈线性降低（p=0.04）。阿司匹林和其他非甾体抗炎药与女性患黑色素瘤、鳞状细胞癌或基底细胞癌的风险降低无关。我们的大型前瞻性研究并不支持非甾体抗炎药对皮肤癌的化学保护作用。
Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) have been associated with lower risk of certain cancers, but data on the effect on skin cancer risk have been limited and contradictory. We prospectively examined whether use of NSAIDS or acetaminophen was associated with a lower risk of skin cancer in women. The 92,125 Caucasian women in the Nurses’ Health Study provided information on aspirin use in 1980. Other NSAIDs and acetaminophen were added in 1990. Medication use, frequency, and quantity were reassessed on biennial questionnaires. Through 2008, we confirmed 658 melanoma cases, 1337 squamous cell carcinoma (SCC) cases, and had 15,079 self-reports of basal cell carcinoma (BCC). We used COX proportional hazards models to compute relative risks (RR) adjusted for known skin cancer risk factors. Neither aspirin nor non-aspirin NSAID use was associated with a lower risk of melanoma, SCC or BCC, even for women with high quantity, frequency, or duration of use. Instead, we observed an increased risk of melanoma among current aspirin users (RR=1.32, 95% CI 1.03–1.70), though an increase of similar magnitude among past users and lack of a dose-response effect did not support a pharmacologic mechanism. We observed a mild reduction in SCC risk in current acetaminophen users (RR=0.88, 95% CI 0.75–1.02), with a linear decrease in risk with greater frequency of use (p=0.04). Aspirin and other NSAIDs were not associated with a lower risk of melanoma, SCC or BCC in women. Our large, prospective study does not support a chemoprotective effect of NSAIDs against skin cancers.
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Ramirez, CC;Ma, FC;Kirsner, RS
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DOI：
10.1093/jnci/djn154
发表时间：
2008-07-02
期刊：
Journal of the National Cancer Institute
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