DIABETIC OSTEOMYELOPATHY - HISTO-BIOPTIC DATA OF BONE AND BONE-MARROW IN DIABETES-MELLITUS

DIABETIC OSTEOMYELOPATHY - HISTO-BIOPTIC DATA OF BONE AND BONE-MARROW IN DIABETES-MELLITUS
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DOI:
10.1007/bf01476763
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发表时间:
1978-01-01
期刊:
KLINISCHE WOCHENSCHRIFT
影响因子:
--
通讯作者:
ADELMANN, BC
ADELMANN, BC
中科院分区:
其他
文献类型:
--
作者:
BARTL, R;MOSER, W;ADELMANN, BC

文献摘要

被引文献

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118例糖尿病患者的病理组织学和组织形态计量学分析。Die histobioptischen Ergebnisse zeigen, dasß sich Die“糖尿病微血管病变”auch in Gefäßsystem des Knochenmarkes manifesto。麻省理工学院在动脉血管和Kapillaren之间进行了研究,发现了它的排生性退行性Wandveränderungen,发现了它的研究,发现了它的<s:1>纤维蛋白纤维蛋白perivaskuläre。发病机制:sind病Gefäßveränderungen bei糖尿病im Rahmen einer生化学veränderten basalmembrane mit erhöhter Permeabilität f<e:1> r plasmaprotein zu erklären, die wiederum eine perivaskuläre entz<e:1> ndungsreaktion auslösen。Neben der angiologischen Beurteilung des Diabetikers ermöglicht die beckenkhambiopsie每一个不同的和量化的Aussagen <s:2> ber hämatologische和osteologics问题在Rahmen des diabetischen Spätsyndroms。Bisher unbekant war bei Diabetes die ausgeprägte entz<e:1> ndundunsreaktion des Knochenmarkstromas, die mit den serologischen entz<e:1> ndunsparameteren korreliert and sich klinisch häufig等。Infektanamie盟ßert。【关键词】骨质疏松症,骨髓炎,糖尿病,糖尿病;Knochenveränderungen糖尿病tregengen1 / 2、骨骼肌替代症、骨骼肌替代症、骨骼肌替代症、骨骼肌替代症、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病、骨骼肌替代病。另外,在德国,人们还可以在德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国德国。Übereinstimmend mit den Ergebnissen anderer Autoren wiesen die patientmit insulin - therapiegegen <e:1>她口服ingestellten diabetikeren geringeren骨质疏松症患者。糖尿病性骨髓病的形态学和病理学定义:糖尿病性骨髓病eigenständiger。[1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [1] [4]
Beckenkammbiopsien von 118 Patienten mit manifestem Diabetes mellitus wurden histologisch und histomorphometrisch ausgewertet und mit den klinischen Daten verglichen. Die histobioptischen Ergebnisse zeigen, daß sich die „diabetische Mikroangiopathie“ auch im Gefäßsystem des Knochenmarkes manifestiert. Mit Betonung im Bereich der Arteriolen und Kapillaren waren einerseits exsudativ-degenerative Wandveränderungen, andererseits entzündlich-fibrosierende perivaskuläre Reaktionen nachweisbar. Pathogenetisch sind diese Gefäßveränderungen bei Diabetes mellitus im Rahmen einer biochemisch veränderten Basalmembran mit erhöhter Permeabilität für Plasmaproteine zu erklären, die wiederum eine perivaskuläre Entzündungsreaktion auslösen.Neben der angiologischen Beurteilung des Diabetikers ermöglicht die Beckenkammbiopsie auch differenzierte und quantifizierbare Aussagen über hämatologische und osteologische Probleme im Rahmen des diabetischen Spätsyndroms. Bisher unbekannt war bei Diabetes mellitus die ausgeprägte Entzündungsreaktion des Knochenmarkstromas, die mit den serologischen Entzündungsparametern korreliert und sich klinisch häufig als sog. Infektanämie äußert. Eine Beteiligung der beschriebenen Myelitis an der Pathogenese des markatrophisch-osteoporotischen Bildes bei Diabetes mellitus kann angenommen werden.Knochenveränderungen bei Diabetes mellitus treten gegenüber einem altersentsprechenden Normalkollektiv signifikant häufiger auf und manifestieren sich als rarefizierende Osteopathie ohne wesentliche Umbausteigerung. Als Ursache kommen neben der dia betischen Mikroangiopathie mit begleitender Myelitis zahlreiche andere Faktoren, wie Störung der Kollagensynthese, des Kalziumstoffwechsels sowie Bewegungsmangel in Frage. Übereinstimmend mit den Ergebnissen anderer Autoren wiesen die Patienten mit Insulin-Therapie gegenüber oral eingestellten Diabetikern einen geringeren Osteoporosegrad auf.Unsere Ergebnisse erlauben die morphologische und klinische Definition einer diabetischen Osteomyelopathie mit eigenständiger Pathogenese. Sie ist charakterisiert durchexsudativ-entzündliche Veränderungen der Knochenmarkgefäße,plasmazelluläre Myelitis mit markatrophischer Komponente,Osteoporose ohne nachweisbare Umbausteigerung.