Reevaluation of Two Techniques of Harvesting the Skeletonized Internal Mammary Artery
Reevaluation of Two Techniques of Harvesting the Skeletonized Internal Mammary Artery
复制标题
两种获取骨骼化乳内动脉技术的重新评价
DOI：
10.1055/s-2008-1039272
复制
发表时间：
2009
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Vahl C.F.
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Peivandi A.A;Weigang E;Kayhan N;Hakami L;Ister D;Denk K;Conzelmann L;Vahl C.F.
背景：没有邻近血管肌肉结构的乳内动脉（IMA）的选择性骨架化减少了对胸壁的创伤，导致移植物伸长，使理想的移植物定位成为可能，并且无需通过直接视觉控制血管来植入解剖或发育不全的移植物。我们在一项前瞻性随机试验中比较了两种 IMA 骨架化技术。方法：随机收集 51 个 IMA，并根据骨架化技术分为两组。在第一组 (n= 31) 中，使用谐波超声手术刀以骨架化方式收获 IMA，在第二组 (n= 20) 中使用剪刀和止血夹。我们比较了两组之间的动脉壁组织学、采集时间、痉挛频率以及止血夹的使用情况。结果：两组的动脉壁形态没有显着差异。使用超声激活手术刀减少了 IMA 的采集时间 (p< 0.001)、痉挛频率 (p= 0.01) 和止血夹的使用 (p< 0.001)。 结论：超声采集骨架 IMA 是一种非创伤性准备技术，可降低手术夹的成本，并且可以安全、快速地进行。
Background: Selective skeletonization of the internal mammary artery (IMA) without adjacent vasculo-muscular structures reduces trauma to the chest wall, results in elongated grafts, makes ideal graft positioning possible, and eliminates the need to implant a dissected or hypoplastic graft with direct visual control of the vessel. We compared two techniques of skeletonizing the IMA in a prospective randomized trial.Methods: 51 IMAs were randomly harvested and divided into two groups according to the technique of skeletonization. In group I (n= 31), IMAs were harvested in a skeletonized fashion with the Harmonic Ultrasonic scalpel, and in group II (n= 20) using scissors and hemostatic clips. We compared arterial wall histology, harvesting time, spasm frequency, and the use of hemostatic clips between the two groups.Results: There were no significant morphological differences in the arterial wall in the two groups. Use of an ultrasonically-activated scalpel reduced the IMA's harvesting time (p< 0.001), the frequency of spasm (p= 0.01), and the use of hemostatic clips (p< 0.001).Conclusions: Ultrasonic harvesting of a skeletonized IMA is a non-traumatic preparatory technique that reduces the costs of surgical clips and that can be performed safely and quickly.
登录
查看更多内容
DOI：
10.1016/0735-1097(96)00206-9
发表时间：
1996-09-01
影响因子：
24
作者：
FitzGibbon, GM;Kafka, HP;Burton, JR
通讯作者：
Burton, JR
超声骨架化胸廓内动脉的内皮完整性：扫描电子显微镜形态学分析。
影响因子：
3.4
作者：
M. Yoshikai;Tsuyoshi Ito;K. Kamohara;J. Yunoki
通讯作者：
J. Yunoki
动脉移植：技术和导管。
影响因子：
4.6
作者：
Hendrick B. Barner
通讯作者：
Hendrick B. Barner
冠状动脉搭桥术中骨架化对胸内动脉术中血流及吻合口直径的影响
影响因子：
4.6
作者：
Y. Takami;H. Ina
通讯作者：
H. Ina
用超声波手术刀骨骼化和收获胸廓内动脉。
影响因子：
4.6
作者：
T. Higami;S. Kozawa;T. Asada;T. Shida;K. Ogawa
通讯作者：
K. Ogawa