肥胖和哮喘相关气道高反应性的研究进展
肥胖和哮喘相关气道高反应性的研究进展
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DOI：
10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.32.017
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发表时间：
2018
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
张维溪
中科院分区：
文献类型：
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作者：
郑嫆颖;张维溪
哮喘是一种慢性气道疾病,其特征是可逆性气流阻塞、气道炎症、气道高反应性(AHR)以及气道重塑。肥胖被认为是21世纪最重要的公共卫生问题之一。许多研究表明,肥胖与哮喘的发病存在显著相关性。两者之间的关系日益受到重视,儿童哮喘国际共识2012版将肥胖哮喘列为哮喘的一种特殊表型。肥胖哮喘的特征在于具有更严重的症状,哮喘控制不稳定或缺乏,以非嗜酸性气道炎症为主及类固醇抵抗,因此其临床治疗面临更大的挑战。目前认为,肥胖哮喘至少有两种不同的主要表型:与肥胖并发的早发过敏型和只发生在肥胖背景下的迟发非过敏型。两种表型都具有哮喘的表现,但其对减肥治疗有着不同的反应。迟发非过敏型肥胖哮喘患者减肥后症状和AHR显著改善,而早发过敏型肥胖哮喘患者仅症状改善,AHR没有改善。AHR作为哮喘的基本特征,可在单纯性肥胖个体中产生,在不同表型肥胖哮喘也存在着上述差异。因此对肥胖哮喘AHR的机制研究,是肥胖和哮喘潜在联系机制研究的重要切入点。