活血化瘀类中药治疗神经根型颈椎病有效性和安全性的系统评价
活血化瘀类中药治疗神经根型颈椎病有效性和安全性的系统评价
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发表时间：
2019
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
施杞
中科院分区：
文献类型：
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作者：
许金海;杨爱民;施问民;王晶;王国栋;周晓宁;匡昱林;乔娇娇;叶洁;莫文;施杞
目的：系统评价活血化瘀类中药治疗神经根型颈椎病（ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｒａｄｉｃｕｌｏｐａｔｈｙ，ＣＳＲ）的有效性和安全性。方法： 计算机检索 ＣｏｃｈｒａｎｅＬｉｂｒａｒｙ、ＰｕｂＭｅｄ、ＥＭｂａｓｅ、ＣＮＫＩ、万方数据库、维普全文期刊数据库、中国生物医学文献光盘数据库，检索年限 均设定为建库至 ２０１９年 １月 ３１日。对纳入的文献进行方法学质量评估并提取有效数据，采用 Ｒｅｖｍａｎ５．３软件进行 Ｍｅｔａ分析。 结果：系统评价共纳入 ４１篇文献，涉及 ４０７９例受试者。Ｍｅｔａ分析结果显示，活血化瘀类中药治疗 ＣＳＲ的总有效率高于西药治疗 ［Ｉ２＝０％，ＯＲ＝２．９０，９５％ＣＩ（１．９８，４．２６）］；活血化瘀类中药结合非药物疗法治疗 ＣＳＲ的总有效率高于非药物疗法［Ｉ２ ＝０％，ＯＲ＝ ４．１３，９５％ＣＩ（２．９７，５．７５）］；活血化瘀类中药治疗 ＣＳＲ的治愈率高于西药治疗［Ｉ２ ＝２７％，ＯＲ＝２．３２，９５％ＣＩ（１．６７，３．２４）］；活血 化瘀类中药结合非药物疗法治疗 ＣＳＲ的治愈率高于非药物疗法［Ｉ２＝０％，ＯＲ＝２．３８，９５％ＣＩ（１．８５，３．０７）］；活血化瘀类中药治疗 ＣＳＲ的治疗后疼痛视觉模拟量表（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ，ＶＡＳ）评分低于安慰剂治疗［Ｉ２ ＝８７％，ＭＤ＝－１３．５６，９５％ＣＩ（－２２．４４， －４．６８）］；活血化瘀类中药与西药治疗 ＣＳＲ的治疗后疼痛 ＶＡＳ评分差异无统计学意义［Ｉ２＝７６％，ＭＤ＝－０．３３，９５％ＣＩ（－０．８９， －０．２３）］；活血化瘀类中药结合非药物疗法治疗 ＣＳＲ的治疗后疼痛 ＶＡＳ评分低于非药物疗法［Ｉ２ ＝９６％，ＭＤ＝－１．３８，９５％ＣＩ （－１．９２，－０．８４）］；活血化瘀类中药治疗 ＣＳＲ的治疗后颈椎功能障碍指数（ｎｅｃｋｄｉｓａｂｉｌｉｔｙｉｎｄｅｘ，ＮＤＩ）低于安慰剂治疗［Ｉ２ ＝０％， ＭＤ＝－３．２６，９５％ＣＩ（－４．９６，－１．５５）］；活血化瘀类中药与西药治疗 ＣＳＲ的治疗后神经根型颈椎病疗效评分差异无统计学意义 ［Ｉ２＝９５％，ＯＲ＝０．９６，９５％ＣＩ（－０．６５，２．５７）］。活血化瘀类中药造成的不良反应较轻，且少于消炎止痛类西药。结论：现有证据 表明，活血化瘀类中药治疗 ＣＳＲ总体疗效较好，且较为安全。