Identifier et comprendre les allergies médicamenteuses

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药物过敏的识别和理解

DOI:
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发表时间:
2003
期刊:
影响因子:
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通讯作者:
J. Bousquet
J. Bousquet
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
P. Demoly;D. Hillaire;N. Raison;P. Godard;F. Michel;J. Bousquet

文献摘要

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药物过敏是医源性疾病中不可忽视的一部分。表现为多发性、局部荨麻疹、过敏Au大巧克力或坏死性皮肤剥脱。致病机理不尽相同,诊断方法也不确定。荨麻疹/血管性水肿型的即刻反应,通常是由过敏性疾病引起的。这些非即刻反应,即典型的斑丘疹型红斑,暗示T淋巴细胞特异性活化,属于自然变态反应。不存在通过变态反应学进行埃特的流行病学研究。或者说,许多过敏反应都与过敏有关,但迈斯不是过敏机制。实现对频率和机理的认知改善所需的反应的详尽描述。本文分析了流行病学的研究,包括受试者的发病率和死亡率,并介绍了近年来有关药物过敏的病理生理学和诊断的研究进展。
Les allergies medicamenteuses representent une part non negligeable de la pathologie iatrogene. Leurs manifestations sont multiples, allant d’une urticaire localisee au grand choc anaphylactique ou au decollement cutane parfois mortels. Leurs mecanismes sont varies et leurs diagnostics trop rarement confirmes. Les reactions immediates, de type urticaire/angioedeme, par exemple, sont souvent de mecanisme dependant des Ige lorsqu’elles sont de nature allergique. Les reactions non immediates, de type erytheme maculo-papuleux par exemple, impliquent l’activation de lymphocytes T specifiques lorsqu’elles sont de nature allergique. Il n’existe pas de reelles etudes epidemiologiques demonstratives ayant ete completees par un bilan allergologique. Or, de nombreuses reactions revetent les symptomes d’une allergie, mais ne sont pas de mecanisme allergique. La realisation d’un bilan exhaustif lors de ces reactions permettrait d’ameliorer nos connaissances sur leur frequence et leurs mecanismes. Cet article analyse les etudes epidemiologiques incluant les donnees d’incidence et de mortalite, et aborde les avancees recentes concernant la physiopathologie et le diagnostic des allergies medicamenteuses.