成人全身麻醉后苏醒期谵妄的研究进展

成人全身麻醉后苏醒期谵妄的研究进展
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DOI:
10.3969/j.issn.0253-9926.2019.02.008
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发表时间:
2019
期刊:
山西医药杂志
影响因子:
--
通讯作者:
杨静
杨静
中科院分区:
--
文献类型:
--
作者:
胥明哲;杨静

文献摘要

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术后谵妄(POD)是一种急性、波动性中枢神经 系统功能障碍,表现为注意力、意识状态及认知功 能水平下降。 既往的 POD 评估考虑到麻醉药物的 干扰,诊断是在麻醉结束后 24 h 至术后 3 d 进行。 然而, 麻醉结束后即刻到麻醉结束后 24 h 谵妄发 生率高,对预后影响大,应该受到临床医师及研究 者重视。 因而,欧洲麻醉学会(ESA)2017 年指南特意把麻醉结束后即刻到麻醉结束后 24 h 术后谵 妄定义为苏醒期谵妄(ED)。 由于全身麻醉后复苏 由麻醉医生管理,且负责全身麻醉后随访,最重要 的是麻醉医生对围术期应用的药物及检测手段最 为熟知, 因此麻醉医生对于 ED 的诊断是最合适 的。 ED常给患者带来不良预后,可分为近期不良 预后及长期不良预后。 近期不良预后包括延长住 院日、降低生活质量、增加医疗花费等,从远期来看,可能造成术后认知功能障碍(POCD)、增加 半年死亡率等严重后果。.特意把麻醉结束后即刻到麻醉结束后 24 h 术后谵.妄定义为苏醒期谵妄(ED)。 由于全身麻醉后复苏.由麻醉医生管理,且负责全身麻醉后随访,最重要.的是麻醉医生对围术期应用的药物及检测手段最.为熟知, 因此麻醉医生对于 ED 的诊断是最合适.的。.ED 常给患者带来不良预后,可分为近期不良.预后及长期不良预后。 近期不良预后包括延长住.院日[2,3].、降低生活质量、增加医疗花费等,从远期.来看,可能造成术后认知功能障碍(POCD)[4].、增加.半年死亡率[5].等严重后果