[Retrospective results of radiation therapy of the eustachian tube in chronic otitis media].
[Retrospective results of radiation therapy of the eustachian tube in chronic otitis media].
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咽鼓管放射治疗慢性中耳炎的回顾性结果[J].
DOI：
10.1007/s00066-003-1026-z
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发表时间：
2003
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
B. Kimmig
中科院分区：
文献类型：
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作者：
J. Schultze;C. Reinke;K. Frese;B. Kimmig
中耳炎慢性中耳炎症状的治疗方法回顾性评估。患者和方法：Zwischen 1980 和 1997 wurden 6 Patienten vorgestellt。 Die Altersmedian 战争在 58 Jahren 举行。 Klinisch lag bei allen Patienten eine Hörminderung vor，35 Patienten gaben Schmerzen，21 weitere Ohrfluss 和。 20 患者因感染而死亡。最好在中位数 4,7 周进行治疗，首先进行保守治疗（Adstringentien、Antibiotika）和手术治疗（Parazentese、Paukenröhrchen、Tympanoplastik），然后再进行治疗。 40 der 66 患者接受放射治疗，放射治疗超过 6 Gy，每 1 Gy dreimal wöchentlich。 Unter den Ausschlussgründen für eine Strahlentherapywaren Ablehnung des Patienten (neunmal)、radiogene Vorbelastungen (sechsmal) 和 spontane Besserung nach initialer Vorstellung。 Die Ergebnisevaluation erfolgte über die subjecttiven Angaben der Patienten und den HNO-ärztlichen Untersuchungsbefund.Ergebnisse：Es traten keine Nebenwirkungen auf。 28 der 40 bestrahlten Patienten (70%) gaben eine auch HNO-ärztlich objektivierbare 症状 Besserung 和。在 26 名患者的无症状组中，22 名患者对 22 名患者进行了评估，其中 16 名 (72%) 无法了解中耳炎的症状和持续时间。在对治疗的子组分析中，在 akuten 和 subakuten Fällen als sehr effektiv, während die Patienten in einem chronischen Stadium, mehr als 5 Jahre nach Diagnosestellung, kaum noch auf die Radiotherapy reagierten.Schlussfolgerung：放射治疗是一种针对慢性中耳炎症状的治疗方法。 6 Gy scheint ausreichend zum Erreichen einer antiinflammatorischen Wirkung 的剂量。 Die Strahlentherapie sollte bereits nach Versagen der 最初的保守和操作疗法 durchgeführt werden。
HintergrundDie Behandlungsergebnisse der symptomatischen Radiotherapie bei chronischer Otitis media sollten retrospektiv evaluiert werden.Patienten und Methoden:Zwischen 1980 und 1997 wurden 6 Patienten vorgestellt. Die Altersmedian war bei 58 Jahren. Klinisch lag bei allen Patienten eine Hörminderung vor, 35 Patienten gaben Schmerzen, 21 weitere Ohrfluss an. 20 Patienten klagten über rezidivierende Infekte. Die Beschwerden bestanden im Median 4,7 Jahre, die primär konservative (Adstringentien, Antibiotika) und operative Therapie (Parazentese, Paukenröhrchen, Tympanoplastik) hatte keine dauerhafte Besserung erbracht. Bei 40 der 66 Patienten erfolgte schließlich eine perkutane Radiotherapie beider Tuben über opponierende Stehfelder und eine Gesamtdosis von 6 Gy bei Einzeldosen von 1 Gy dreimal wöchentlich. Unter den Ausschlussgründen für eine Strahlentherapie waren Ablehnung des Patienten (neunmal), radiogene Vorbelastungen (sechsmal) und spontane Besserung nach initialer Vorstellung. Die Ergebnisevaluation erfolgte über die subjektiven Angaben der Patienten und den HNO-ärztlichen Untersuchungsbefund.Ergebnisse:Es traten keine Nebenwirkungen auf. 28 der 40 bestrahlten Patienten (70%) gaben eine auch HNO-ärztlich objektivierbare symptomatische Besserung an. In der Gruppe der nicht bestrahlten 26 Patienten, von denen 22 evaluiert werden konnten, gaben 16 (72%) unverändert Beschwerden und eine Persistieren der Otitis media an. In einer Subgruppenanalyse hinsichtlich der Beschwerdedauer zeigte sich die Strahlentherapie bei den akuten und subakuten Fällen als sehr effektiv, während die Patienten in einem chronischen Stadium, mehr als 5 Jahre nach Diagnosestellung, kaum noch auf die Radiotherapie reagierten.Schlussfolgerung:Die Radiotherapie ist eine geeignete Methode zur symptomatischen Besserung der therapierefraktären chronischen Otitis media. Eine Dosis von 6 Gy scheint ausreichend zum Erreichen einer antiinflammatorischen Wirkung. Die Strahlentherapie sollte bereits nach Versagen der initial erfolglosen konservativen und operativen Therapie durchgeführt werden.