盆底超声研究尿道形态和活动度与女性压力性尿失禁的关系

盆底超声研究尿道形态和活动度与女性压力性尿失禁的关系
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DOI:
10.3760/cma.j.cn131148-20201224-00968
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发表时间:
2021
期刊:
中华超声影像学杂志
影响因子:
--
通讯作者:
黄姗亚
黄姗亚
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
赵白桦;文烈明;史庆玲;刘丹;黄姗亚

文献摘要

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目的研究女性尿道形态和活动度与压力性尿失禁(SUI)的关系。方法选择2017年7月至2020年4月中南大学湘雅二医院176例单纯SUI妇女和132例健康妇女,在压力咳嗽试验(CST)中应用经会阴盆底超声测量尿道漏斗、膀胱颈部下降距离(BND)、尿道旋转角和膀胱后角(RVA)评估膀胱颈部的形态和活动度,应用UMP软件测量从尿道内口到外口等距离分布的6个点的位移向量(向量1~6)评估尿道节段性活动度。比较两组间的差异,并应用ROC曲线和Logistic回归分析超声参数与SUI的关系。结果SUI组尿道漏斗发生率明显增加(27.8%对3.0%)、BND [ (25.2 ±7.4) mm对(21.5 ± 8.6) mm]、RVA [ (171. 5 ± 26.3)°对(159.4 ± 26.6)°]以及向量1 ~6 [ (2.97 ± 0.89)、(2.93±0.75)、(2.67 ± 0.67)、(2.34 ± 0.66)、(2.27 ± 0.67)、(2.36 ± 0.69)对(2.59 ± 1.03)、(2.54± 0.83)、(2.27±0.64)、(1.99±0.50)、(1.94±0.49)、(2.05 ± 0.53)]较对照组明显增加(均P ≤0.001)。Logistic回归分析显示尿道漏斗、向量3和向量4预测SUI的OR值分别为10.06 (95%CI = 4.18~24.20)、2.71 (95%CI = 1.81~4.05)和3.21 (95%CI = 2.01 ~5.14)。结论经会阴盆底超声可以实时评估CST中膀胱颈部和尿道的形态特征和活动度。尿道漏斗及中段尿道高活动度是可用于预测SUI的超声参数。