Über Kurzschlußwege der Lymphbahnen und ihre Beziehungen zur lymphogenen Krebsmetastasierung
Über Kurzschlußwege der Lymphbahnen und ihre Beziehungen zur lymphogenen Krebsmetastasierung
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淋巴管的上层循环和淋巴生成 Krebsmetastasierung 的 Beziehungen
作者：
J. Ludwig
在淋巴结病(LK)-淋巴结病(Gruppen frei bleiben，LK)的肿瘤中，我们的淋巴来源是Krebsmetasterung einzelne，这是一种很好的治疗方法。我们的主要目标是：从现在开始，到现在为止，所有的人都在等待着他们的到来，所有的人都知道这一点。在我们的生活中，所有的一切都发生了变化，所有的一切都发生了变化，所有的事情都发生了。我们的淋巴系统也在kapillargeflecht darsterellt，das von seinen blinden，handschuhminartigen enden bis hin zu den gro？kalibrigen Gefäüen en an den Venenwinkeln dank seines dichtschlieüenden Kappenapplates Nur in zentri petaler richtung enden kappenplates Nur in zentri petaler richtung seinen en kann.在这个系统中，我们找到了一组人，一组人，一群人，一群人和一群人。您的位置：我也知道>教育/教育/教育>中学教育/社会服务。Ausbreitung des Krebses war Nurüber eine blastatöse Lymphangose nach Verschluüder Lymphbahn MIT Stauung im Lymphgefäung and Sistieren der Strömung Vorstellbar.Au？Erdem können efferente Lymphbahnen u.das Eifuügebiet der stromauf geleenen LK-Gruppen berühren.AUF Diesem Wege wäre Dann eine“unechte”逆行Metastasierung möglich(17)。
Wenn bei der lymphogenen Krebsmetastasierung einzelne in den Ausbreilungsweg des Tumors eingeschaltete Lymphknoten (LK)-Gruppen frei bleiben, wird das meist mit mangelnder Sorgfalt bei der makroskopischen und mikroskopischen Untersuchung erklärt. Ob nun talsächlich einzelne LK-Stationen übersprungen werden können, ist für die Krebsbehandlung von größter Bedeu tung, verlassen wir uns doch im allgemeinen darauf, daß tumor freie regionäre LK eine bereits stattgehabte lymphogene Metasta sierung ausschließen. Inwieweit sich diese Annahme mit den ana tomischen Verhältnissen an LK und Lymphbahnen vereinbaren läßt, soll im folgenden untersucht werden. Üblicherweise wird das Lymphsystem als ein Kapillargeflecht dargestellt, das von seinen blinden, handschuhfingerartigen Enden bis hin zu den großkalibrigen Gefäßen an den Venenwinkeln dank seines dichtschließenden Klappenapparates nur in zentri petaler Richtung durchflossen werden kann. Eingeschaltet in die ses System finden wir eine große Zahl von LK, deren Konvexität von zarten afferenten Lymphbahnen durchbrochen wird und an deren Hilus die Lymphe über das Vas efferens weitergeleitet wird. Das dichte Maschenwerk der Rand-und Intermediärsinus gilt für eingeschwemmte Krebszellen als undurchdringliches Fil ter: hier gehen sie zugrunde oder wachsen zu Metastasen aus. Eine retrograde Ausbreitung des Krebses war nur über eine blastomatöse Lymphangiose nach Verschluß der Lymphbahn mit Stauung im Lymphgefäß und Sistieren der Strömung vorstellbar. Außerdem können efferente Lymphbahnen u. U. das Einflußgebiet der stromauf gelegenen LK-Gruppen berühren. Auf diesem Wege wäre dann eine «unechte» retrograde Metastasierung möglich (17).