Multisite validation of cryptococcal antigen lateral flow assay and quantification by laser thermal contrast.
Multisite validation of cryptococcal antigen lateral flow assay and quantification by laser thermal contrast.
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DOI：
10.3201/eid2001.130906
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发表时间：
2014-01
影响因子：
11.8
通讯作者：
Meya DB
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Boulware DR;Rolfes MA;Rajasingham R;von Hohenberg M;Qin Z;Taseera K;Schutz C;Kwizera R;Butler EK;Meintjes G;Muzoora C;Bischof JC;Meya DB
该检测是诊断隐球菌性脑膜炎的重大进步。隐球菌性脑膜炎在撒哈拉以南非洲地区很常见。鉴于需要快速护理点隐球菌抗原 (CRAG) 侧流免疫层析测定 (LFA) 数据，我们评估了 2006 年至 2009 年期间 832 名疑似脑膜炎的 HIV 感染者 (n = 299) 的脑脊液 (CSF) 培养、CRAG 乳胶凝集、印度墨水显微镜和 CRAG LFA 的诊断性能。 乌干达以及 2010-2012 年期间（n = 533）乌干达和南非。 CRAG LFA 的性能最好（敏感性 99.3%，特异性 99.1%）。培养敏感性取决于脑脊液体积（10 μL 为 82.4%，100 μL 为 94.2%）。 CRAG 乳胶凝集试验的敏感性 (97.0%–97.8%) 和特异性 (85.9%–100%) 因制造商而异。印度墨水显微镜的灵敏度为 86%。激光热对比在量化 1 个 LFA 条中的 CRAG 滴度时的准确度为 92%（R = 0.91，p<0.001），精确度小于实际 CRAG 滴度的 1.5 倍稀释度。 CRAG LFA 是资源有限环境中脑膜炎诊断的重大进步。
This assay is a major advance in the diagnosis of cryptococcal meningitis. Cryptococcal meningitis is common in sub-Saharan Africa. Given the need for data for a rapid, point-of-care cryptococcal antigen (CRAG) lateral flow immunochromatographic assay (LFA), we assessed diagnostic performance of cerebrospinal fluid (CSF) culture, CRAG latex agglutination, India ink microscopy, and CRAG LFA for 832 HIV-infected persons with suspected meningitis during 2006–2009 (n = 299) in Uganda and during 2010–2012 (n = 533) in Uganda and South Africa. CRAG LFA had the best performance (sensitivity 99.3%, specificity 99.1%). Culture sensitivity was dependent on CSF volume (82.4% for 10 μL, 94.2% for 100 μL). CRAG latex agglutination test sensitivity (97.0%–97.8%) and specificity (85.9%–100%) varied between manufacturers. India ink microscopy was 86% sensitive. Laser thermal contrast had 92% accuracy (R = 0.91, p<0.001) in quantifying CRAG titers from 1 LFA strip to within <1.5 dilutions of actual CRAG titers. CRAG LFA is a major advance for meningitis diagnostics in resource-limited settings.
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影响因子：
--
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Hansen, Jessica;Slechta, E. Susan;Hanson, Kimberly E.
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Hanson, Kimberly E.
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