ETIOLOGY OF SEIZURES IN THE ELDERLY
ETIOLOGY OF SEIZURES IN THE ELDERLY
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DOI：
10.1111/j.1528-1157.1986.tb03567.x
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发表时间：
1986-07-01
期刊：
影响因子：
5.6
通讯作者：
PLESNER, AM
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
LUHDORF, K;JENSEN, LK;PLESNER, AM
总结：我们的研究涵盖了5年的时间，包括60岁以后发生癫痫发作的明确区域内的所有患者。癫痫发作的主要原因是既往中风，占所有病例的32%。肿瘤占14%，癫痫发作的原因不明占25%。卒中后>6个月首次发作的患者中，>80%的患者复发。21例肿瘤患者中有15例有转移性肿瘤。在6名原发性脑肿瘤患者中，5名患有恶性胶质瘤，1名患有脑膜瘤。我们的结论是，60岁以后发作的癫痫比年轻患者的癫痫更常见症状;由于癫痫发作是一半脑肿瘤患者中枢神经系统（CNS）疾病的第一个征兆，仔细的调查是必要的，以达到正确的诊断。RESUMENEl estudio realizado a lo largo de cinco años incluye a todos los pacientes de un área bien definida mayores de 60 años现在的危机。危机的主要原因是32%的案件发生在以前。14%的人认为危机的原因是25%的人被杀。80%的和平进程中，危机愈演愈烈，而第一次危机发生的时间比第一次危机更长。在21个肿瘤患者中有15个是转移性的。在原发性脑肿瘤患者中，有5例恶性胶质瘤和1例脑膜瘤。结论：60岁以后的癫痫发作在年轻人中更为频繁，在大脑肿瘤患者中SNC早期表现为严重的癫痫危机，因此需要进行一次诊断，以获得正确的结果。所有的病人都在60年后，在一个明确的开始和结束中死去。最高的人工流产率为32%，其中14%的人流产，25%的人流产。梅尔勒治疗的患者中有80%的人死亡，而在手术后6个月内死亡。在21名患者中，有15名患者患有肿瘤哈滕。6例原发性脑肿瘤患者中有5例恶性胶质瘤和1例脑膜炎。在癫痫发作后的60年里，我们对年轻患者进行了诊断;在有心脏病变的患者的头部，我们对中枢神经系统的早期诊断进行了研究，这是一项值得注意的研究，也是一项错误的诊断。
Summary:Our study covered a 5‐year period, and included all patients within a well‐defined area who developed seizures after age 60 years. The dominant cause of seizures was a previous stroke, accounting for 32% of all cases. Tumors accounted for 14%, and the cause of seizures remained unknown in 25%. Seizures were recurrent in >80% of patients with first seizure >6 months after stroke. Fifteen of 21 patients with tumors had metastatic tumors. Of the six patients with primary brain tumors, five had malignant gliomas and one had a meningioma. We conclude that epilepsy with onset after age 60 years is more often symptomatic than is epilepsy in younger patients; since seizures were the first sign of a central nervous system (CNS) disease in half of the patients with brain tumors, careful investigation is necessary to reach a correct diagnosis.RESUMENEl estudio realizado a lo largo de cinco años incluye a todos los pacientes de un área bien definida mayores de 60 años que presentaron crisis. La principal causa de las crisis fue un ictus previo suponiendo el 32% de todos los casos. Los tumores suponían el 14% mientras que la causa de las crisis fue desconocida en el 25%. Las crisis fueron recurrentes en más del 80% de los pacientes en los que la primera crisis ocurrió más de seis meses después del ictus. Entre los 21 pacientes con tumores, 15 pacientes tenían metástasis. Entre los seis pacientes con tumores cerebrales primarios, cinco tenían gliomas malignos y uno un meningioma. Se concluye que la epilepsía que se inicia después de los 60 años es más frecuentemente sintomática que en los pacientes más jóvenes y ya que las crisis fueron la primera manifestación de enfermedad del SNC en la mitad de los pacientes con tumores cerebrales, es necesaria una investigación cuidadosa para consequir un diagnóstico correcto.ZUSAMMENFASSUNGDiese Arbeit, die sich über 5 Jahre erstreckt, schließt alle Patienten über 60 Jahre ein, die in einer wohl definierten Gegend wohnen und Anfälle entwickelten. Die hauptsächliche Anfallsursache waren vorhergegangene Schlaganfälle: (32%) aller Fälle, Tumoren lagen bei 14% zugrunde, während die Anfallsursache bei 25% unbekannt blieb. Rekurrierende Anfälle traten bei mehr als 80% der Patienten auf, deren erster Anfall länger als 6 Monate nach dem Schlaganfall beobachtet wurde. Unter den 21 Patienten mit Tumoren hatten 15 Patienten Metastasen. Unter den 6 Patienten mit primären Hirntumoren waren 5 maligne Gliome und 1 Meningiom. Es wird geschlossen, daß die Epilepsie, die im Alter über 60 Jahre anfängt, häufiger symptomatisch ist als bei jüngeren Patienten; da Anfälle das erste Zeichen der zentralnervösen Erkrankungen bei der Hälfte der Patienten mit Hirntumoren darstellten, ist eine sorgfältige Untersuchung notwendig, um eine korrekte Diagnose zu ermöglichen.