Inherited and acquired determinants of serum tryptase levels in humans.
Inherited and acquired determinants of serum tryptase levels in humans.
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DOI：
10.1016/j.anai.2021.06.019
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发表时间：
2021-10
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Lyons JJ
中科院分区：
文献类型：
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作者：
Lyons JJ
帮助临床医生正确解读血清类胰蛋白酶水平。主要同行评审文献。临床和基础科学同行评审研究，描述类胰蛋白酶产生、分泌和升高的遗传和生理基础，包括描述基于人群的队列研究中血清类胰蛋白酶水平的研究。临床测量的基础血清类胰蛋白酶 (BST) 由表面上无活性的 α 和 β 类胰蛋白酶前体组成。常染色体显性遗传性状遗传性 α-类胰蛋白酶血症是 BST 水平升高的最常见原因，而其他后天原因，例如肾功能衰竭和克隆性骨髓疾病则不太常见。分泌颗粒释放成熟类胰蛋白酶导致血清类胰蛋白酶水平急剧升高，这是肥大细胞脱颗粒所特有的，但并非在所有全身性过敏反应病例中都检测到。了解血清类胰蛋白酶急性升高与遗传性或后天性条件导致的 BST 慢性升高之间的差异并加以区分，对于正确解释这一有用的临床生物标志物至关重要。
To aid the clinician in correctly interpreting serum tryptase levels. Primary peer-reviewed literature. Clinical and basic science peer-reviewed studies characterizing the genetic and physiological bases for tryptase generation, secretion, and elevation, including those describing serum tryptase levels in population-based cohort studies. Clinically measured basal serum tryptase (BST) consists of ostensibly inactive alpha- and beta-tryptase precursors. The autosomal dominant genetic trait hereditary alpha-tryptasemia is the most often cause for elevated BST levels, with other acquired causes, such as renal failure and clonal myeloid diseases being far less common. Acute increases in serum tryptase levels resulting from release of mature tryptase from secretory granules is specific to mast cell degranulation but is not detected in all cases of systemic anaphylaxis. Understanding the differences and distinguishing between acute increases in serum tryptase and chronic elevations in BST owing to inherited or acquired conditions is critical in the correct interpretation of this useful clinical biomarker.
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