Emotional Activation and Habituation During Imaginal Exposure for PTSD Among Women With Borderline Personality Disorder
Emotional Activation and Habituation During Imaginal Exposure for PTSD Among Women With Borderline Personality Disorder
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DOI：
10.1002/jts.22013
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发表时间：
2015-06-01
影响因子：
3.3
通讯作者：
Tkachuck, Mathew A.
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Harned, Melanie S.;Ruork, Allison K.;Tkachuck, Mathew A.
当前的研究检查了创伤后应激障碍（PTSD）想象暴露期间情绪激活和习惯化的模式和结果。参与者是 16 名患有边缘性人格障碍 (BPD)、创伤后应激障碍 (PTSD) 和近期有自杀和/或自残行为的女性，她们在辩证行为疗法的同时接受了针对创伤后应激障碍 (PTSD) 的想象暴露治疗。在想象暴露试验之前和之后评估了整体痛苦的强度和 6 种特定情绪。结果表明，显着的会话内习惯化（WSH）发生在整体痛苦（Hedge 的 g 效应大小 = -2.52）和恐惧（g = -0.80）上，而显着的会话间习惯化（BSH）发生在整体痛苦（g = -2.18）、恐惧（g = -1.89）、内疚（g = -1.14）、羞耻（g = -0.74）和厌恶（g = -0.41）上。 BSH 显着预测治疗后的 PTSD 诊断状态，而激活和 WSH 与结果无关。从 PTSD 缓解的客户比非缓解者表现出明显更多的 BSH 整体痛苦 ((2) = .39)。此外，汇款人报告在试验中悲伤和愤怒有所减少，而未汇款的人则悲伤和愤怒增加（分别为（2） = 0.54 和 0.40）。总体而言，边缘性人格障碍患者在想象暴露期间表现出与其他患者群体相当的激活和习惯模式，并且没有证据表明存在持续的情绪参与或习惯问题。参与者 16 名女性，包括个人限制 (TPL)、TEPT、自杀者和自动自杀者，并在 Terapia Conductual Dialectica 中同时展示了 TEPT 的想象。全球性的强烈情绪和 6 个具体情绪在前期进行了评估，并预测了想象中的展示。 Los resultados indican que ocurriohabituacionsignificativa dentro de la session (HDS) para estres global (tamano del efecto de la g de Hedge = -2.52) y miedo (g = -0.80), mientras que ocurriohabituacion entre sessiones significativa (HES) para estres global (g = -2.18), miedo (g = -1.89)、过失 (g = -1.14)、verguenza (g = -0.74)、y 斥力 (g = -0.41)。 HES 在诊断 TEPT 和治疗后、激活和 HDS 方面具有重要意义，与结果无关。 Lo clientes que remitieron del TEPTmostraronsignificativamente mas HES en estres global que quienes no remitieron (?(2) = .39)。 Ademas，las pacientes que remitieron reportaron disminucion de la tristeza y la rabia a traves de los ensayos, mientras que la tristeza y la rabia aumentaron para aquellos que no remitieron (?(2) = .54 y .40，分别）。一般而言，TPL 展览的客户在展示想象期间的活动和习惯与其他客户的展示相当，但没有妥协情感持久性或习惯问题的证据。 AsianSTSS 的繁体中文和简体中文摘要？ : ????????????PTSD??????????????? ??: ????????????(PTSD)??????,??????????????????16???,?????????(BPD)?PTSD????????????,??????PTSD????????????????????????6???????????????????????????(Hedge?g ??? = -2.52)???(g = -0.80)???????????????(WSH),????????????(BSH)?????????(g = -2.18)???(g = -1.89)??????(g = -1.14)???(g = -0.74)???(g = -0.41)?BSH?????????PTSD??????,???WSH??????????????????,?PTSD???????????????,?????????BSH(2 = .39)???,???,????????????,??????????????????(???2 = .54 ? .40)??????,BPD?????????????????????,????????????,???????????????????????? ?? : ????????????PTSD??????????????? ??: ????????????(PTSD)??????,??????????????????16???,?????????(BPD)?PTSD????????????,??????PTSD????????????????????????6???????????????????????????(Hedge?g ??? = -2.52)???(g = -0.80)???????????????(WSH),????????????(BSH)?????????(g = -2.18)???(g = -1.89)??????(g = -1.14)???(g = -0.74)???(g = -0.41)?BSH?????????PTSD??????,???WSH??????????????????,?PTSD???????????????,?????????BSH(2 = .39)???,???,????????????,??????????????????(???2 = .54 ? .40)??????,BPD?????????????????????,????????????,????????????????????????
The current study examined patterns and outcomes of emotional activation and habituation during imaginal exposure for posttraumatic stress disorder (PTSD). Participants were 16 women with borderline personality disorder (BPD), PTSD, and recent suicidal and/or self-injurious behavior who received imaginal exposure for PTSD concurrently with dialectical behavior therapy. The intensity of global distress and 6 specific emotions were assessed before and after imaginal exposure trials. Results indicated that significant within-session habituation (WSH) occurred for global distress (Hedge's g effect size = -2.52) and fear (g = -0.80), whereas significant between-session habituation (BSH) occurred for global distress (g = -2.18), fear (g = -1.89), guilt (g = -1.14), shame (g = -0.74), and disgust (g = -0.41). BSH significantly predicted PTSD diagnostic status at posttreatment, whereas activation and WSH were unrelated to outcome. Clients who remitted from PTSD showed significantly more BSH in global distress than nonremitters ((2) = .39). In addition, remitters reported reductions in sadness and anger across trials, whereas sadness and anger increased for those who did not remit ((2) = .54 and .40, respectively). Overall, BPD clients exhibited patterns of activation and habituation during imaginal exposure comparable to other client populations, and there was no evidence of persistent emotional engagement or habituation problems.Resumen El presente estudio examino patrones y resultados de activacion emocional y habituacion durante exposicion imaginaria para el trastorno por estres post-traumatico (TEPT). Las participantes fueron 16 mujeres con trastorno de personalidad limitrofe (TPL), TEPT, y conducta suicida y/o autolesiva reciente que recibieron exposicion imaginaria para TEPT simultaneamente con Terapia Conductual Dialectica. La intensidad del estres global y 6 emociones especificas fueron evaluadas antes y despues de los ensayos de exposicion imaginaria. Los resultados indican que ocurrio habituacion significativa dentro de la sesion (HDS) para estres global (tamano del efecto de la g de Hedge = -2.52) y miedo (g = -0.80), mientras que ocurrio habituacion entre sesiones significativa (HES) para estres global (g = -2.18), miedo (g = -1.89), culpa (g = -1.14), verguenza (g = -0.74), y repulsion (g = -0.41). HES predijo significativamente el estado del diagnostico TEPT en el post-tratamiento, mientras que activacion y HDS no estuvieron relacionadas con los resultados. Lo clientes que remitieron del TEPT mostraron significativamente mas HES en estres global que quienes no remitieron (?(2) = .39). Ademas, las pacientes que remitieron reportaron disminucion de la tristeza y la rabia a traves de los ensayos, mientras que la tristeza y la rabia aumentaron para aquellos que no remitieron (?(2) = .54 y .40, respectivamente). En general, las clientas con TPL exhibieron patrones de activacion y habituacion durante exposicion imaginaria comparables a otras poblaciones de clientes, y no hubo evidencia de compromiso emocional persistente o problemas de habituacion.Traditional and Simplified Chinese Abstracts by AsianSTSS ?? : ????????????PTSD?????????????? ??: ??????????????(PTSD)???????,???????????????????16???,?????????(BPD)?PTSD????????????,?????PTSD???????????????????????6??????????????????????????????(Hedge? g ??? = -2.52)???(g = -0.80)??????????????(WSH),??????????(BSH)????????(g = -2.18)???(g = -1.89)????(g = -1.14)???(g = -0.74)???(g = -0.41)?BSH??????????PTSD????,???WSH?????????????????,?PTSD??????????????, ????????BSH(2 = .39)???,??,????????????,????????????????(???2 = .54 ? .40)?????,BPD??????????????????????,??????????,??????????????????????? ?? : ????????????PTSD?????????????? ??: ??????????????(PTSD)???????,???????????????????16???,?????????(BPD)?PTSD????????????,?????PTSD???????????????????????6??????????????????????????????(Hedge? g ??? = -2.52)???(g = -0.80)??????????????(WSH),??????????(BSH)????????(g = -2.18)???(g = -1.89)????(g = -1.14)???(g = -0.74)???(g = -0.41)?BSH??????????PTSD????,???WSH?????????????????,?PTSD??????????????, ????????BSH(2 = .39)???,??,????????????,????????????????(???2 = .54 ? .40)?????,BPD??????????????????????,??????????,???????????????????????