Treatment-free molecular remission achieved by combination therapy with imatinib and IFNα in CML with <i>BIM</i> deletion polymorphism relapsed after stop imatinib

Treatment-free molecular remission achieved by combination therapy with imatinib and IFNα in CML with <i>BIM</i> deletion polymorphism relapsed after stop imatinib
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伊马替尼和 IFNα 联合治疗具有 <i>BIM</i> 缺失多态性的 CML,在停止伊马替尼后复发,实现无治疗分子缓解

DOI:
10.11406/rinketsu.56.216
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发表时间:
2015
期刊:
Rinsho Ketsueki
影响因子:
--
通讯作者:
Ohyashiki K
Ohyashiki K
中科院分区:
--
文献类型:
--
作者:
Katagiri S;Tauchi T;Umezu T;Saito Y;Suguro T;Asano M;Yoshizawa S;Kitahara T;Akahane D;Tanaka Y;Fujimoto H;Okabe S;Gotoh M;Ito Y;Ohyashiki JH;Ohyashiki K

文献摘要

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症例は 51 歳, 男性. 20XX 年発症の慢性骨髄性白血病 (CML) の患者で, イマチニブ (IM) 400 mg/日で治療 24 ヶ月目に分子遺伝学的完全寛解 (CMR) を達成した. 3 年間 CMR を維持し, 患者の希望により IM を中止したが 4 ヶ月目に分子再発した. IM 再開により CMR を再達成し, さらに 1 年間 IM 400 mg/日と IFNα 300 万単位/週 1 回を併用した後, IM および IFNα を中止した. 現在も未治療で 24 ヶ月以上経過しているが, 分子再発を認めていない. 本例は BIM 欠失多型を有していた. BIM 欠失多型は IM 抵抗性を示し, 中止後の再発に関与している可能性が考えられた. また IFNα の併用は免疫学的な効果が期待される. 本例のように IM 中止後の再発例では IM 中止に向けた IFNα 併用 IM も選択肢と思われる. 今後は前向き試験での検討を期待したい.