胰高血糖素瘤综合征二例
胰高血糖素瘤综合征二例
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DOI：
10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2014.12.020
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发表时间：
2014-12
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
李德春
中科院分区：
文献类型：
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作者：
周健;周好;汪良;李德春
例1 患者男,53岁,双下肢及会阴部反复出现红斑伴瘙痒6年,消瘦半年.体格检查示轻度贫血貌,巩膜无黄染,双下肢及会阴部皮肤多形性红斑成团,部分破溃、结痂伴色素沉着.实验室检查:空腹血糖6.68 mmol/L,空腹胰高血糖素＞800 ng/L.超声提示胰腺体尾部实质性占位.CT检查示胰尾部稍低密度区,5,5 cm×4.0 cm,内可见点状钙化,边界欠清,增强扫描肿瘤呈部分不均匀强化.术中探查见胰体尾部5 cm×4 cm×3 cm肿块,行胰体尾联合脾脏切除.术后病理检查示胰体尾胰岛细胞癌伴淋巴结转移,嗜铬蛋白(+),突触素(+).术后4 d患者皮肤症状明显消退,血糖水平控制良好,胰高血糖素39.65 ng/L.术后10 d患者皮肤症状基本消退,遂出院.术后12个月时,患者出现黄疸和肝功能异常,在接受保守治疗1个月后死于肝功能衰竭。