Implementer report: ICD-10 code F44.5 review for functional seizure disorder.
Implementer report: ICD-10 code F44.5 review for functional seizure disorder.
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DOI：
10.1136/bmjhci-2023-100746
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发表时间：
2023-09
影响因子：
4.1
通讯作者：
Altalib, Hamada Hamid
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Ali, Sana F.;Bornovski, Yarden;Gopaul, Margaret;Galluzzo, Daniela;Goulet, Joseph;Argraves, Stephanie;Jackson-Shaheed, Ebony;Cheung, Kei-Hoi;Brandt, Cynthia A.;Altalib, Hamada Hamid
关键词：
该研究旨在测量国际疾病分类第10版（ICD-10）代码F44.5在退伍军人事务部康涅狄格州医疗保健系统电子健康记录（VA EHR）中用于功能性癫痫发作障碍（FSD）的有效性。这项研究使用了信息学搜索工具，自然语言处理算法和图表审查，以验证FSD编码。代码F44.5的阳性预测值（PPV）计算为44%。ICD-10为FSD引入了一个特定的编码，以提高编码的有效性。然而，结果显示代码F44.5的PPV较低（44%）。对FSD诊断精度低的评估发现了ICD-10和VA EHR系统的不一致性。信息系统的改进可能会提高临床医生诊断编码的准确性。具体而言，EHR问题列表应包括常用的诊断代码和适当策划的ICD-10术语列表“癫痫发作障碍”，FSD的单个ICD代码应归类为神经病学和精神病学。
The study aimed to measure the validity of International Classification of Diseases, 10th Edition (ICD-10) code F44.5 for functional seizure disorder (FSD) in the Veterans Affairs Connecticut Healthcare System electronic health record (VA EHR). The study used an informatics search tool, a natural language processing algorithm and a chart review to validate FSD coding. The positive predictive value (PPV) for code F44.5 was calculated to be 44%. ICD-10 introduced a specific code for FSD to improve coding validity. However, results revealed a meager (44%) PPV for code F44.5. Evaluation of the low diagnostic precision of FSD identified inconsistencies in the ICD-10 and VA EHR systems. Information system improvements may increase the precision of diagnostic coding by clinicians. Specifically, the EHR problem list should include commonly used diagnostic codes and an appropriately curated ICD-10 term list for ‘seizure disorder,’ and a single ICD code for FSD should be classified under neurology and psychiatry.
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