住院包干预付制对宁夏农民住院服务利用影响及变化趋势分析
住院包干预付制对宁夏农民住院服务利用影响及变化趋势分析
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DOI：
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发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
乔慧
中科院分区：
文献类型：
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作者：
程旺;谢永鑫;陈蕾;乔慧
目的通过包干预付制实施前后调查的比较,了解方案实施前后盐池县农村居民住院卫生服务利用情况,探究方案实施对住院利用的主要影响因素,并分析预测其变化发展趋势,为卫生政策制定提供理论依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取盐池县8个乡镇40个行政村1320户居民进行入户调查,将4次结果纵向对比研究。结果四次调查盐池县农村居民的住院率分别为7.93%、7.44%、8.18%、10.42%,经检验差异有统计学意义,且预测未来5年呈上升趋势;需住院而未住院率分别为10.15%、1.06%、1.16%、5.54%,经检验差异有统计学意义;未住院的主要原因均为经济困难;住院主要机构均为县级医院;方案实施后多因素分析结果显示,女性、年龄较小者住院率较高。结论住院包干预付制的实施初见成效,对盐池县农村居民住院服务利用产生一定的促进作用,住院率控制良好,因经济困难未住院的情况有所改善。但还需加强对乡镇卫生院的投入,提高县级医疗机构住院服务能力,改善病人的住院流向;且年轻女性群体是影响住院率的重点人群。