应用~(99)Tc~m-3PRGD_2显像验证蒙药森登-4汤抗类风湿关节炎血管形成机制及观察疗效
应用~(99)Tc~m-3PRGD_2显像验证蒙药森登-4汤抗类风湿关节炎血管形成机制及观察疗效
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DOI：
10.3760/cma.j.cn321828-20201120-00421
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发表时间：
2022
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
王雪梅
中科院分区：
文献类型：
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作者：
曲宏;武瑜;张国建;王相成;王城;王焕芸;张凯秀;王文睿;王雪梅
目的通过~(99)Tc~m-联肼尼克酰胺-3聚乙二醇-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸环肽二聚体(3PRGD_2)显像在体观察类风湿关节炎(RA)大鼠蒙药森登-4汤治疗前后放射性分布变化,并探究其治疗机制。方法取200只雌性SD大鼠(6~7周龄),分为胶原诱导性关节炎(CIA)组(176只)和空白对照组(24只)。将CIA模型大鼠通过简单随机抽样法分为森登-4汤治疗组(24只)、依那西普治疗组(24只)和阴性对照组(24只)。造模及治疗前后均行~(99)Tc~m-3PRGD_2显像,分析各组病变关节与纵隔的靶/非靶(T/NT)放射性比值,分析相应血清学、病理及免疫组织化学指标。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis秩和检验分析数据。相关性分析采用Pearson或Spearman相关分析。结果CIA组成功造模95只,成模率为54%(95/176)。治疗后,阴性对照组、森登-4汤治疗组、依那西普治疗组T/NT比值差异有统计学意义(0.766±0.144、0.260±0.094和0.238±0.099;F= 163.00,P0.05)。药物治疗后,血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、整合素αv,β3表达水平均显著低于阴性对照组(F值:49.43~92.36,均P0.05)。治疗后,森登-4汤治疗组(r值0.56~0.59,rs值:0.49~0.69)、依那西普治疗组(r值:0.50~0.55,rs值:0.46~0.70)和阴性对照组(r值:0.55~0.80,rs值:0.58~0.86)的T/NT比值与上述各指标均呈正相关(P<0.001或P<0.05)。结论通过~(99)Tc~m-3PRGD_2显像与分子病理验证,蒙药森登-4汤可通过下调VEGF等血管因子抑制新生血管形成,延缓病情进展、改善临床症状。