Körperliches Training und Dialyse
Körperliches Training und Dialyse
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Körperliches 训练和透析
DOI:
10.1007/s11560-011-0574-y
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发表时间:
2011
期刊:
影响因子:
--
通讯作者:
A. Daul
中科院分区:
文献类型:
--
作者:
A. Daul
ZusammenfassungDie terminale Niereninsuffizienz geht mit einer erheblichen Reduktion der körperlichen Leistungsfähigkeit einher. Neben der Urämie sind Anämie, Myopathie, metabolische Azidose, Osteopathie, Polyneuropathie, gestörte Glukoseutilisation, (Neben-)Wirkungen von Medikamenten sowie Bewegungs- und Trainingsmangel die wichtigsten kausalen Faktoren. Ein strukturiertes körperliches Training verbessert kardiopulmonale Leistungsfähigkeit, muskuläre Kraft, Koordination, Flexibilität und krankheitsbedingte psychische Belastungen. Bei älteren Patienten trägt es zum Erhalt der Selbständigkeit bei. Zusätzlich wirkt es sich positiv auf eine arterielle Hypertonie, die renale Anämie sowie den Zucker- und Fettstoffwechsel aus. Die günstigen Effekte sind nachweisbar, wenn die Patienten am dialysefreien Tag oder während der Hämodialyse trainieren. Trotz der positiven Effekte nehmen an Trainingsprogrammen, die außerhalb der Dialysebehandlung stattfinden, weniger als 5% der Patienten teil. Im Gegensatz dazu sind beim Training während der Hämodialyse Teilnahmeraten von 40–60%, unter Studienbedingungen sogar über 80%, erreichbar. Werden bestehende Risikofaktoren beachtet und die Patienten fachkundig angeleitet und überwacht, hat das Training keine relevanten Nebenwirkungen. Nachdem Wirksamkeit und Sicherheit des körperlichen Trainings durch wissenschaftliche Untersuchungen belegt sind, sollte es umgehend Bestandteil des Therapiestandards für chronische Dialysepatienten werden.AbstractEnd-stage renal failure is accompanied by a substantial reduction of physical fitness. In addition to uremia the most important causal factors are anemia, myopathy, metabolic acidosis, osteopathy, polyneuropathy, disturbed glucose utilization, (side) effects of medication as well as lack of movement and training. A structured physical training improves cardiopulmonary performance, muscular strength, coordination, flexibility and sickness-induced psychological pressure. In elderly patients this contributes to maintaining independence. Additionally this has a positive effect on arterial hypertension, renal anemia as well as glucose and lipid metabolism. The favorable effects are perceptible when patients exercise on a dialysis-free day or during hemodialysis. Despite the positive effects less than 5% of patients participate in training programs which take place outside the dialysis treatment. In contrast the participation rates for training during hemodialysis are 40-60% and under study conditions even more than 80%. If existing risk factors are taken into consideration and patients are competently instructed and supervised, training will have no relevant side effects. After the effectiveness and safety of physical training have been confirmed by scientific studies this should immediately become a component of standard therapy for dialysis patients.
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影响因子:
2.5
作者:
Painter,PL;Nelson-Worel,JN;Hill,MM;Thornbery,DR;Shelp,WR;Harrington,AR;Weinstein,AB
通讯作者:
Weinstein,AB
DOI:
10.1056/nejmoa0904655
发表时间:
2009-10-15
期刊:
The New England journal of medicine
影响因子:
--
作者:
Kurella Tamura M;Covinsky KE;Chertow GM;Yaffe K;Landefeld CS;McCulloch CE
通讯作者:
McCulloch CE
影响因子:
6.1
作者:
Chen, Joline L. T.;Godfrey, Susan;Castaneda-Sceppa, Carmen
通讯作者:
Castaneda-Sceppa, Carmen
影响因子:
6.1
作者:
Storer, TW;Casaburi, R;Kopple, JD
通讯作者:
Kopple, JD