Effets de la radiothérapie par microfaisceaux synchrotron sur la microvascularisation cérébrale saine et tumorale chez la souris
Effets de la radiothérapie par microfaisceaux synchrotron sur la microvascularisation cérébrale saine et tumorale chez la souris
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微血管同步加速器放射治疗对大脑微血管化和肿瘤的影响
DOI：
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发表时间：
2006
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
Raphaël Serduc
中科院分区：
文献类型：
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作者：
Raphaël Serduc
微波放射治疗是利用同步辐射X射线产品进行脑肿瘤放射外科治疗的一种新形式。该方法的基础是在不影响病变边缘组织中重要组织降解的情况下，在显微组织中发生的空间碎片，这些碎片具有较大的微米级，并可提供极高剂量（多个戈伊）的辐射。在此工作中，我们建议显微镜下照射不能诱导裸脑血管网形态学参数的改变（vaisseaux密度，血容量），照射剂量为312或1000戈伊。血管网由所有灌注的药物组成。在12小时和12天接受1000戈伊照射后，巴里埃血脑屏障的渗透性明显增加。然而，在暴露和关联后，大脑检测到阶段aigue，并且大脑内容有明显的增强，总体上很快就会吸收。大脑组织中缺乏重要的血管结构，可以保证氧和营养物质对辐照组织的支持，并可以解释组织对辐照微环境的抵抗力。另外，我们还认为，捷运系统显著地提高了9升的裸体游泳池的平均生存率。然而，在这种研究中，在埃特患者的条件下，MRT对肿瘤血管网的影响并不有限，因此，对血容量或血管尾指数（测量值）的任何修改都不能证明MRT。在回顾中，肿瘤血管通透性的增加，在照射后24小时可检测到，可用于通过循环系统向病变递送特定的化学制剂。放射治疗参数的优化使肿瘤血管组织的Au密度最大化，并增强了显微放射治疗的指标。
La radiotherapie par microfaisceaux (MRT) est une nouvelle forme de radiochirurgie des tumeurs cerebrales utilisant les rayons X produits par un synchrotron. Elle est basee sur un fractionnement spatial du faisceau incident en microfaisceaux de quelques dizaines de micrometres de largeur et permet de delivrer des doses de radiation extremement elevees (plusieurs centaines de Gy) sans induire de degâts tissulaires importants dans les tissus bordant la lesion. Dans ce travail, nous avons pu montrer que l'irradiation en mode microfaisceau n'induisait pas de modification des parametres morphometriques du reseau vasculaire cerebral de la souris nude (densite de vaisseaux, volume sanguin) au cours des 3 premiers mois qui suivent une irradiation a 312 ou 1000 Gy. Le reseau vasculaire reste par ailleurs perfuse quelque soit la dose deposee. Une augmentation de la permeabilite de la barriere hemato-encephalique a pu etre mise en evidence entre la 12eme heure et le 12eme jour apres une irradiation a 1000 Gy. Cependant, l'œdeme cerebral detecte a la phase aigue apres exposition et associe avec une augmentation significative du contenu cerebral en eau, semble etre rapidement resorbe. L'absence de dommages vasculaires importants au niveau des tissus cerebraux sains assurerait un maintien de l'apport en oxygene et nutriments aux tissus irradies et permettrait d'expliquer la resistance surprenante des tissus sains face a la l'irradiation microfaisceau. Par ailleurs nous avons montre que la MRT augmentait significativement la mediane de survie de souris nude porteuses de gliosarcomes 9L. Cependant, il semble que la MRT, dans les conditions dans lesquelles elle a ete utilisee dans cette etude, n'ait qu'un effet limite sur le reseau vasculaire tumoral, puisque aucune modification du volume sanguin ou de l'index de taille des vaisseaux (mesures par IRM) n'a pu etre mise en evidence apres MRT. En revanche, une augmentation de la permeabilite vasculaire tumorale, detectee 24h apres irradiation, pourrait etre exploitee afin de delivrer specifiquement des chimio-agents a la lesion via le systeme circulatoire. Les parametres d'irradiation devraient etre optimises afin de cibler au mieux le tissu vasculaire tumoral et d'augmenter encore l'index therapeutique de la radiotherapie par microfaisceaux.