Quality assurance of the PREOPANC trial (2012-003181-40) for preoperative radiochemotherapy in pancreatic cancer
Quality assurance of the PREOPANC trial (2012-003181-40) for preoperative radiochemotherapy in pancreatic cancer
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胰腺癌术前放化疗的 PREOPANC 试验 (2012-003181-40) 的质量保证
DOI：
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发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
G. van Tienhoven
中科院分区：
文献类型：
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作者：
E. Versteijne;E. Lens;A. van der Horst;A. Bel;J. Visser;C. Punt;M. Suker;C. V. van Eijck;G. van Tienhoven
荷兰胰腺癌研究小组发起了一项全国性的、多中心的、对照的PREOPANC试验，对可切除的胰腺癌患者随机进行术前放化疗和直接剖腹探查术。这个虚拟运行的目的是评估符合放射治疗协议的本试验，和质量的划定和辐射plannes.MethodsEleven放射肿瘤科开放的患者在PREOPANC试验中的应计提供了所有必要的信息，选定的“虚拟”患者。要求每个研究所描绘靶体积，包括大体肿瘤体积、内部大体肿瘤体积（iGTV）、内部临床靶体积和计划靶体积。这些机构还被要求提供一个放射治疗计划，按照PREOPANC试验protocol.ResultsThe范围的iGTV为19.3-77.2 cm 3，平均iGTV为41.5 cm 3（标准差14.8 cm 3）。9家机构制定了治疗计划，使用弧形技术进行治疗，一家使用调强技术，一家使用3场适形技术。所有机构都达到了规定的目标覆盖率，没有超过危险器官的限制。建议采用3场适形技术的机构使用更复杂的技术（例如，体积调制弧治疗），以减少剂量的脊髓。ConclusionAll机构显示出可接受的偏离PREOPANC试验方案，并取得了可接受的质量的描绘和辐射技术。允许所有机构继续参与PREOPANC试验。ZusammenfassungHintergrundDie niederländische Gruppe für Bauchspeicheldrüsenkrebs（Dutch Pancreatic Cancer Group，DPCG）initiierte die nationale und multizentral kontrollierte PREOPANC-Studie，worin die präoperative Radiochemerapie mit der direkten explorativen Laparotomie für Patienten mit（Zerzwertig）resektablen Pankreaskarzinomen verglichen wird. Ziel des“dummy runs”is es，die Überestimmung mit dem Strahlentherapieprotokoll dieser Studie und die Qualität der Zielvolumenkonturierung und der Bestrahlungspläne zu evaluieren.MethodenInsgesamt 11 Abteilungengen für Radioonkologie，die offen für Patienten der PREOPANC-Studie waren，erhielten alle notwendigen Informationen für einen ausgewählten“Dummy”-Patienten. Jedes Institute wurde gebeten，die Zielvolumina einzuzeichnen，einschließlich des makroskopischen Tumorvolumens，des internen makroskopischen Tumorvolumens（iGTV），des internen klinischen Zielvolumens und des Planungszielvolumens. Außerdem erstellte jedes Institut einen Bestrahlungsplan in Überestimmung mit dem PREOPANC-Protokoll.ErgebnisseDer Bereich des iGTV betrug 19，3 - 77，2 cm3 mit einem durchschnittlichen iGTV von 41，5 cm3（Standardabweichung 14，8 cm3）.这是9个VMAT计划，一个IMRT计划和一个计划符合3-Felder-Technik标准。所有机构都可以通过风险器官中的药物剂量来确定药物的有效性。该研究所的三位研究员都是技术专家，他们都是技术专家（z. B.所有研究机构均采用PREOPANC-ARCHENPROTOKOLL进行试验，并对Zielvolumenkonturierung和Bestrahlungstechnik进行了质量评估。艾伦研究所负责开展PREOPANC研究的后续工作。
BackgroundThe Dutch Pancreatic Cancer Group initiated the national, multicentre, controlled PREOPANC trial, randomising between preoperative radiochemotherapy and direct explorative laparotomy for patients with (borderline) resectable pancreatic cancer. The aim of this dummy run is to evaluate compliance with the radiotherapy protocol of this trial, and the quality of delineation and radiation plans.MethodsEleven radiation oncology departments open for accrual of patients in the PREOPANC trial were provided with all necessary information of a selected ‘dummy’ patient. Each institute was asked to delineate the target volumes, including gross tumour volume, internal gross tumour volume (iGTV), internal clinical target volume, and planning target volume. The institutions were also asked to provide a radiation treatment plan in accordance with the PREOPANC trial protocol.ResultsThe range of the iGTV was 19.3–77.2 cm3 with a mean iGTV of 41.5 cm3 (standard deviation 14.8 cm3). Nine institutions made a treatment plan using an arc technique for treatment delivery, one an intensity modulated technique and one a 3-field conformal technique. All institutions reached the prescribed target coverage, without exceeding the organs at risk constraints. The institution with the 3‑field conformal technique was advised to use a more sophisticated technique (e. g. volumetric modulated arc therapy) to reduce the dose to the spinal cord.ConclusionAll institutions showed acceptable deviations from the PREOPANC trial protocol and achieved an acceptable quality of delineation and radiation technique. All institutions were allowed to continue participation in the PREOPANC trial.ZusammenfassungHintergrundDie niederländische Gruppe für Bauchspeicheldrüsenkrebs (Dutch Pancreatic Cancer Group, DPCG) initiierte die nationale und multizentral kontrollierte PREOPANC-Studie, worin die präoperative Radiochemotherapie mit der direkten explorativen Laparotomie für Patienten mit (grenzwertig) resektablen Pankreaskarzinomen verglichen wird. Ziel des „dummy runs“ ist es, die Übereinstimmung mit dem Strahlentherapieprotokoll dieser Studie und die Qualität der Zielvolumenkonturierung und der Bestrahlungspläne zu evaluieren.MethodenInsgesamt 11 Abteilungengen für Radioonkologie, die offen für Patienten der PREOPANC-Studie waren, erhielten alle notwendigen Informationen für einen ausgewählten „Dummy“-Patienten. Jedes Institut wurde gebeten, die Zielvolumina einzuzeichnen, einschließlich des makroskopischen Tumorvolumens, des internen makroskopischen Tumorvolumens (iGTV), des internen klinischen Zielvolumens und des Planungszielvolumens. Außerdem erstellte jedes Institut einen Bestrahlungsplan in Übereinstimmung mit dem PREOPANC-Protokoll.ErgebnisseDer Bereich des iGTV betrug 19,3–77,2 cm3 mit einem durchschnittlichen iGTV von 41,5 cm3 (Standardabweichung 14,8 cm3). Es wurden 9 VMAT-Pläne, ein IMRT-Plan und ein Plan mittels konformaler 3‑Felder-Technik erstellt. Alle Institutionen erreichten die vorgeschriebene Zielabdeckung ohne Einschränkung oder Überschreitung der erlaubten Dosis in den Risikoorganen. Der Institution, die die 3‑Felder-Technik verwendete, wurde empfohlen, eine anspruchsvollere Technik (z. B. volumenmodulierte Arc-Therapie) zu verwenden, um die Rückenmarkdosis zu reduzieren.SchlussfolgerungAlle Institutionen zeigten akzeptable Abweichungen vom PREOPANC-Studienprotokoll und erreichten eine akzeptable Qualität der Zielvolumenkonturierung und der Bestrahlungstechnik. Allen Institutionen wurde die weitere Teilnahme an der PREOPANC-Studie erlaubt.
符合放射治疗肿瘤学组前瞻性胃肠道临床试验的治疗指南。
DOI：
10.1016/j.radonc.2012.09.011
发表时间：
2012
期刊：
Radiotherapy and oncology : journal of the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology
影响因子：
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作者：
Willett,ChristopherG;Moughan,Jennifer;O'Meara,Elizabeth;Galvin,JamesM;Crane,ChristopherH;Winter,Kathryn;Manfredi,Denise;Rich,TyvinA;Rabinovitch,Rachel;Lustig,Robert;Machtay,Mitchell;Curran,WalterJ
通讯作者：
Curran,WalterJ