Role of medullary structures in the functional adaptation of renal insufficiency.
Role of medullary structures in the functional adaptation of renal insufficiency.
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髓质结构在肾功能不全功能适应中的作用。
作者：
F. Finkelstein;J. Hayslett
髓质结构在肾功能不全功能适应中的作用。在肾功能不全期间，氢和钾的平衡是通过每个功能肾单位分泌这些离子的适应性增加来维持的。我们实验室以前的工作已经将这种增加的钾排泄与外髓中Na-K-ATPase的比活性增加联系在一起。本研究旨在研究肾功能不全时肾髓质在这些功能反应中的作用。将对照组大鼠与肾小球滤过率(GFR)降低相似的两种实验性肾功能不全模型进行比较-肾切除65%的大鼠和切除一个肾并对剩余肾进行乳头切除术的大鼠。在急性Kc1输注期间，在红髓Na-K-ATPase没有增加的情况下，切除乳头的大鼠的尿钾排泄量并没有高于对照组。相反，肾切除动物的钾排泄显著增加，同时红髓中的Na-K-ATPase增加了25%。急性NH4Cl负荷后，去乳头大鼠的总氨排泄量比去肾大鼠少50%。这些数据表明髓质结构在肾功能不全时促进钾和氢离子排出中起重要作用，并支持延髓Na-K-ATPase与钾分泌的关系。角色结构延缓了L对L的适应能力不足的重演。Les bilans d‘ion H+et de钾离子维持L的肾功能不全，肾功能增强，适应性分泌功能增强。体外实验不能增强L的排钾功能，也不能增强L的钙、钠、钾、三磷酸腺苷酶活性。辛辛苦苦注定了一个更好的角色，那就是L的不满足。DES大鼠对照比较肾功能不全模型、肾小球滤过性肾小球缩小模型：DES大鼠肾切除65%，L肾乳头切除。灌流L对大鼠乳头摘除大鼠乳头状突起的尿液中钾离子的影响。反观L的补钾排出法，动物肾切除后Na-K-ATPase活性增加25%。L的排泄物被认为是一种氨性物质，他的排泄物中有50%是动物乳头切除术，而肾切除术则不是很好。CES观察表明，L增强L的尿钾等离子，使L的肾功能不全，延髓的Na-K-ATPase等分泌得钾，在延髓的重要结构中起着重要作用。
Role of medullary structures in the functional adaptation of renal insufficiency. Hydrogen and potassium balance are maintained during renal insufficiency by an adaptive increase in the secretion of these ions per functioning nephron. Previous work from our laboratory has linked this enhanced potassium excretion to an increased specific activity of Na-K-ATPase in the outer medulla. The present studies were designed to examine the role of the renal medulla in these functional responses during renal insufficiency. Control rats were compared to two experimental models of renal insufficiency having similar reduction in glomerular filtration rate (GFR)—65% nephrectomized rats and rats with one kidney removed and a papillectomy performed on the remaining kidney. During an acute KC1 infusion, urinary potassium excretion of the papillectomized rats did not rise above that of control rats in the absence of an increase in Na-K-ATPase in the red medulla. In contrast, potassium excretion increased markedly in nephrectomized animals in association with a 25% increase in Na-K-ATPase in the red medulla. Following acute NH 4 Cl loading, total ammonium excretion was 50% less in the papillectomized rats than in the nephrectomized animals. These data demonstrate the important role of medullary structures in enhanced potassium and hydrogen ion excretion during renal insufficiency and support the relationship between medullary Na-K-ATPase and potassium secretion. Role des structures medullaires dans l'adaptation fonctionnelle de l'insuffisance renale. Les bilans d'ions H + et de potassium sont maintenus au cours de l'insuffisance renale par une augmentation adaptative de la secretion de ces ions par chaque nephron fonctionnel. Des travaux anterieurs de notre laboratoire ont lie cette augmentation de l'excretion de potassium a une augmentation de l'activite specifique de Ca Na-K-ATPase de la medullaire externe. Ce travail est destine a etudier le role de la medullaire renale dans ces reponses fonctionnelles au cours de l'insuffisance renale. Des rats controles ont ete compares a ceux de deux modeles d'insuffisance renale ayant des reductions similaires du debit de filtration glomerulaire (GFR): des rats nephrectomises a 65% et des rats nephrectomises d'un cote et papillectomises de l'autre. Au cours d'une perfusion aigue de KCl l'excretion urinaire de potassium des rats papillectomises ne depasse pas celle des rats temoins en meme temps que la Na-K-ATPase de la medullaire rouge n'augmente pas. Au contraire l'excretion de potassium augmente de facon importante chez les animaux nephrectomises en meme temps que la Na-K-ATPase de la medullaire rouge augmente de 25%. Apres une charge aiguen en NH 4 Cl l'excretion totale d'ammoniaque est inferieure de 50% chez les animaux papillectomises par rapport aux nephrectomises. Ces observations demontrent le role important des structures medullaires dans l'augmentation de l'excretion du potassium et des ions H + au cours de l'insuffisance renale et sont en faveur de la relation entre la Na-K-ATPase medullaire et la secretion de potassium.