A Potential Improvement of Rheumatoid Arthritis in a Patient Treated with Liraglutide for Glucocorticoid-induced Diabetes
A Potential Improvement of Rheumatoid Arthritis in a Patient Treated with Liraglutide for Glucocorticoid-induced Diabetes
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利拉鲁肽治疗糖皮质激素诱发的糖尿病患者的类风湿关节炎的潜在改善
DOI：
10.11213/tonyobyo.56.179
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发表时间：
2013
影响因子：
--
通讯作者：
高柳 涼一
中科院分区：
文献类型：
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作者：
河野 倫子;野村 政壽;阿部 一朗;松村 祐介;松田 やよい;足立 雅広;河手 久弥;大中 佳三;堀内 孝彦;高柳 涼一
症例は 74 歳男性. 63 歳時に関節リウマチと診断され, ステロイド内服を開始. 69 歳時にステロイド糖尿病を指摘され, 71 歳時にインスリン治療を開始された. しかし血糖コントロールは不良であり, 2011 年 5 月に精査加療目的に当科入院となった. 入院時, 関節リウマチに対してプレドニゾロン (以下 PSL と略す) 7.5 mg/日内服中であり, 糖尿病に対してはインスリン total 27 単位/日投与下で HbA1c 8.1%(以下 HbA1c は NGSP 値で表記) であった. グルカゴン負荷試験にてインスリン分泌能は保たれていたことより, リラグルチド投与を試みた. 最終的にリラグルチド 0.9 mg/日とグリメピリド 3 mg/日の併用によって血糖コントロール良好となり, インスリン治療から離脱した. また, 興味深いことに関節リウマチの活動性の指標である matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) の値が入院時 356 ng/ml より 187 ng/ml へ減少し, PSL も 4.0 mg/日に減量された. 本症例について文献的考察を加え報告する.