Pancreatic enlargement in a patient receiving therapy with vasodilators for pulmonary arterial hypertension: a case report
Pancreatic enlargement in a patient receiving therapy with vasodilators for pulmonary arterial hypertension: a case report
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接受血管扩张剂治疗肺动脉高压的患者胰腺肿大：病例报告
DOI：
10.1007/s00261-022-03458-9
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发表时间：
2022
影响因子：
2.4
通讯作者：
Nakamoto Yuji
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Someya Yuko;Koyasu Sho;Ohnishi Yasuyuki;Ohno Tsuyoshi;Shimizu Hironori;Isoda Hiroyoshi;Nakamoto Yuji
依前列醇是一种前列环素（前列腺素 I2）类似物，可引起血管舒张并抑制血小板聚集，用于治疗严重肺动脉高压（PAH）。我们在此报告了一名 PAH 患者，在开始包括依前列醇在内的治疗后出现胰腺肿大。尽管众所周知，接受依前列醇治疗的 PAH 患者会出现甲状腺肿大，但与依前列醇治疗相关的胰腺表现尚未得到很好的描述。尽管胰腺的大小明显增大，但没有血液数据或症状提示胰腺功能异常和胰腺炎，尽管继续依前列醇治疗，患者的腹部不适很快改善。开始连续静脉输注依前列醇治疗11个月后，影像学上胰腺肿大仍然明显，但没有腹部症状或胰酶升高。该病例强调了这样一个事实：依前列醇治疗可能会导致类似于急性或自身免疫性胰腺炎的胰腺变化。
Epoprostenol is a prostacyclin (prostaglandin I2) analog that causes vasodilation and inhibits platelet aggregation and is used in the management of severe pulmonary arterial hypertension (PAH). We herein report a patient with PAH who developed pancreatic enlargement after the initiation of therapy including epoprostenol. Although it is well known that thyroid enlargement occurs in patients with PAH receiving epoprostenol therapy, the pancreatic findings associated with epoprostenol therapy have not been well described. Although the size of the pancreas was clearly increased, there was no blood data or symptoms suggestive of abnormal pancreatic function and pancreatitis, and the patient’s abdominal complaints improved quickly, despite the continuation of epoprostenol therapy. Eleven months after the start of continuous intravenous epoprostenol infusion therapy, the pancreatic enlargement was still evident on imaging, but there were no abdominal symptoms or elevated pancreatic enzymes. This case highlights the fact that epoprostenol therapy may cause pancreatic changes that mimic acute or autoimmune pancreatitis.
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