La salud enfermedad como proceso social
La salud enfermedad como proceso social
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社会健康
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发表时间：
2008
期刊：
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通讯作者：
A. Laurell
中科院分区：
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作者：
A. Laurell
这是一件非常重要的事情。这是一种与社会对立的生活方式。这是一个重要的概念，也是最重要的。从现在开始，到现在为止，所有的事情都是这样的：一件事，一件事。波罗的海国家的最终结果是危机医学和危机经济的最终结果。从社会的角度来看，这是一件很重要的事情，因为这是一种特殊的形式。卢卡斯的卢卡斯流行的是一种新的形式，总的形式是总的形式，总的形式是对许多变量的展望，以及满意的解决方案。这是一个资本家和从属关系的国家。正如我所说的那样，中国和其他国家都面临着各种问题，如S所关心的社会问题和社会问题。这句话的意思是：“从一个人到另一个人，这是一个基本的社会问题。Por otra Parte，el Motor负责人，Interno a la Medicina，Que da Origen al Cuestionamiento del Examplomma Médico biologista se encuentra en la difrultad de Generar un New evo Conocimiento，Que Permita la Comprensión de Los Prprensión de los Prensión de los Prensión de los promitales Problemas de salud que Hoy Aquejan a los países Indualizados，ESO es，los padecimientos Medicovasculare y los umore mars.在这方面，S，尤其是美洲地平线国家的危机，尤其是美国的医学问题，并不能令人满意，也不能让人满意。没有明显的证据和限制，也没有不可否认的概念。这就是社会责任的实现过程，也就是社会责任的实现。这是一件很重要的事情，因为这是一件很重要的事情。Paresto Habría que区分问题为que subyacen a esta cuestión。Por una parte tenemos el Concepto de salud，que explaca cómo se Concept aliza y定义了社会是一种确定性。对于L来说，这是一件非常重要的事情，因为这是一件非常重要的事情。从社会服务的角度来看，这是一件非常重要的事情，也是一件非常重要的事情。从根本上说，这是一种可能发生的事情。这是一个很难解决的问题，也是解决问题的必由之路，也是社会发展过程中不可避免的问题。La Salud-Enfermedad Como Proceso Social*
ca intensa respecto al carácter de la enfermedad. Lo que se discute es si ésta es esencialmente biológica o, por el contrario, social. Hay así un cuestionamiento profundo del paradigma dominante de la enfermedad que la conceptualiza como un fenómeno biológico individual. Las razones del surgimiento o, mejor dicho, del resurgimiento de esta polémica deben buscarse tanto en el desarrollo de la medicina misma, como en la sociedad en la cual se articula. El auge de esta polémica a finales de los sesentas encuentra su explicación externa a la medicina en la creciente crisis política y social que acompaña y se entrelaza con la crisis económica. A partir de estos años se vive una nueva etapa de luchas sociales, que asumen formas particulares en los diferentes países, pero que caracterizan a la época. Uno de los rasgos de las luchas populares en estos años es que ponen en entredicho, bajo formas totalmente distintas y con perspectivas de muy variable alcance, el modo dominante de resolver da satisfacción de las necesidades de las masas trabajadoras. Esto ocurre tanto en los países capitalistas avanzados como los dependientes. Así, al calor de estas luchas empieza a presentarse una crítica que busca formular una comprensión diferente de los problemas más acorde con los intereses populares y capaz de dar origen a prácticas sociales nuevas. De esta manera las nuevas corrientes se inspiran en las luchas populares y se define, así, la base social sobre la cual se sustentan. Por otra parte, el motor principal, interno a la medicina, que da origen al cuestionamiento del paradigma médico biologista se encuentra en la dificultad de generar un nuevo conocimiento, que permita la comprensión de los principales problemas de salud que hoy aquejan a los países industrializados, eso es, los padecimientos cardiovasculares y los tumores malignos. Se deriva, además, de una crisis de la práctica médica ya que parece claro, especialmente desde el horizonte latinoamericano, que la medicina clínica no ofrece solución satisfactoria al mejoramiento de las condiciones de salud de la colectividad, hecho que se demuestra en el estancamiento de éstas en grandes grupos o su franco deterioro en otros. No obstante las evidencias que muestran las limitaciones de la concepción biologista de la enfermedad y de la práctica que sustenta, es innegable que ésta ha sido capaz de impulsar la generación del conocimiento médico durante una etapa larga. Es así como la corriente que sostiene que la enfermedad puede ser analizada fecundamente como un proceso social está en la obligación de comprobar su planteamiento y su utilidad en la práctica. La primera tarea, entonces, es demostrar que la enfermedad efectivamente tiene carácter histórico y social. Para esto habría que distinguir dos problemas que subyacen a esta cuestión. Por una parte tenemos el concepto de salud, que expresa cómo se conceptualiza y define socialmente a determinado fenómeno. Por la otra, se esconde atrás de la palabra “enfermedad” un proceso biológico que se da en la población independientemente de lo que se piensa respecto a él. Habría que comprobar entonces, el carácter social de ambas. Una segunda tarea de la corriente médico social sería definir el objeto de estudio, que permite profundizar en la comprensión del proceso saludenfermedad como proceso social. Parece llevar a un callejón sin salida intentar el análisis en la dirección señalada a menos de que haya una reflexión sistemática sobre cómo construir un objeto de estudio que posibilita el avance del conocimiento. El último problema, que se necesita abordar para formular los planteamientos respecto a la enfermedad se refiere al modo de conceptualizar la causalidad, o mejor dicho, la determinación. Esto resulta necesario porque plantearse el estudio del proceso de salud-enfermedad como un proceso social no se refiere solamente a una exploración de su carácter, sino plantea de inmediato el problema de su articulación con otros procesos sociales, lo que nos remite inevitablemente al problema de sus determinaciones. La Salud-Enfermedad como proceso social *