DIAGNÓSTICO, CLÍNICA Y TRATAMIENTO DE LA FENILQUETONURIA (PKU)
DIAGNÓSTICO, CLÍNICA Y TRATAMIENTO DE LA FENILQUETONURIA (PKU)
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诊断、临床和治疗 (PKU)
DOI:
10.4067/s0717-75182004000100003
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发表时间:
2004
期刊:
影响因子:
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通讯作者:
B. ErnaRaimann
中科院分区:
文献类型:
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作者:
E. VerónicaCornejo;B. ErnaRaimann
Las hiperfenilalaninemias (HFA) se producen por una deficiencia o ausencia de la enzima fenilalanina hidroxilasa (FAH) la que metaboliza la fenilalanina (FA) en tirosina (TIR), acumulandose la FA en la sangre y el cerebro, causando un dano progresivo en el sistema nervioso central, que posteriormente se traduce en un retardo mental profundo si la enfermedad no se diagnostica y trata oportunamente. Un diagnostico tardio causa alteraciones conductuales, hipopigmentacion de tegumentos, convulsiones y olor a humedad. Se ha demostrado ampliamente que el diagnostico durante el periodo neonatal y la instauracion del tratamiento nutricional adecuado previene las secuelas neurologicas. La dieta consiste en restringir la ingesta de FA entre 250 y 350 mg al dia, manteniendo el nivel plasmatico de FA bajo 10 mg/dL. La dieta prohibe alimentos de origen animal (carne, pollo, pescado, entre otros) y restringe los cereales, frutas y verduras, siendo necesario un sustituto lacteo sin FA que aporte las proteinas de alto valor biologico. Producto de la restriccion de alimentos naturales, diversos nutrientes no son aportados adecuadamente por la dieta, siendo necesaria su suplementacion farmacologica o a traves de la leche sin FA. La dieta debe mantenerse durante toda la vida, su suspension causa hiperfenilalaninemia la que se traduce en cambios conductuales, deficit atencional producto de una desmielinizacion, sintomas que se revierten al retomar la dieta restringida la que disminuye el nivel de FA bajo 10 mg/dL