慢性淋巴细胞白血病患者医院感染的特点及危险因素分析
慢性淋巴细胞白血病患者医院感染的特点及危险因素分析
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DOI：
10.13429/j.cnki.cjcr.2017.03.004
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发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
王晓敏
中科院分区：
文献类型：
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作者：
王增胜;聂玉玲;毛敏;陶玲;张晓燕;李燕;王晓敏
目的 分 析慢 性淋 巴细胞 白血病 (C LL )患者医 院感染 的病原 菌分布及危 险因素 。方法 回顾性 分析 20 10.年 1 月至 20 15 年 12 月 CLL 患者 64 例的临床资料，观察 CLL 患者医院感染发生率、感染部位、病原菌的构成及病.原菌耐药情况。对发生医院感染的相关因素行单因素检验和多因素的非条件 logistic 回归分析。结果 64 例 CLL.患者中发生院内感染 26 例 ，感染发生率为 40．6％。26 例院 内感 染患者 中，呼吸道感染发生率最高为 14 例.(21．8％) ，共检测出病原菌株 7 株 ，革兰阴性杆菌株 4 株，分别为肺炎克雷伯菌 2 株，大肠埃希菌 2 株；革兰阳性球.菌株2 株 ，为金黄色、表皮葡萄球菌各 1 株；真菌菌株为 1 株 ，为光滑假丝酵母菌。单因素分析显示 ，CLL 患者院内.感染与患者化疗方案、疾病分期 、粒细胞缺乏持续时间(粒缺时间)、血红蛋白水平、白蛋白水平 、CIM T 淋巴细胞.有关(P < 0．05 ，P < 0．01) 。多因素 logistic 回归分析显示 ，C D4 T 淋巴细胞 ≤0．5 ×10 ／L 、血红蛋白≤100 g／L 、含.氟达拉滨的化疗方案为 CLL 患者院内感染的危险因素(P <0．05，P < 0．01)。结论 根据 CLL 患者医院感染的特.点，CLL 发生院内感染时，可对其危险因素进行干预，感染发生后，应选用敏感抗菌药物进行治疗。