人用 H7N9 禽流感灭活疫苗免疫效果评价的 Meta 分析

人用 H7N9 禽流感灭活疫苗免疫效果评价的 Meta 分析
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DOI:
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发表时间:
2019
期刊:
预防医学
影响因子:
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通讯作者:
黄俊琼
黄俊琼
中科院分区:
其他
文献类型:
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作者:
伍小雪;苟晓琴;石渝;张柯;钱媛;苏敏;黄俊琼

文献摘要

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目的 了解人用 H7N9 禽流感灭活疫苗的免疫效果。方法 以 H7N9 和 vaccine 等关键词检索 The Cochrane.Library、PubMed 等英文数据库,以 H7N9 禽流感和疫苗等关键词检索中国生物医学文献数据库、中国知网等中文数据.库,获取建库至 2018 年 7 月 10 日公开发表的关于人用 H7N9 禽流感疫苗免疫效果的科技文献,根据纳入和排除标准.筛选文献并评估研究质量后,以接种疫苗后的血清转换率 (SCR) 为结局指标分析剂量、佐剂对免疫效果的影响。结.果 检索到 1 679 篇文献,最终纳入研究灭活疫苗的文献 5 篇,研究样本量 2 579 人。Meta 分析结果显示,接种第 1.剂后各个剂量组的 SCR 的率差 (RD) 为 1%~10%,免疫效果差;接种 2 剂后,未使用佐剂疫苗 SCR 的 RD 值为 13%.~19%,仍不能起保护作用;使用佐剂疫苗 SCR 的 RD 值为 62%~69%,均达到流感疫苗许可标准;2 剂均使用佐剂的.疫苗免疫效果优于仅第 1 剂使用佐剂 (RR=1.19,95%CI:1.02~1.39);以 AS03 和 MF59 为佐剂的疫苗接种最低剂量 3.75.μg 即可获得与 15 μg 相当的免疫效果,接种 2 剂后 SCR 的 RD 值分别为 89% (95%CI:85%~93%) 和 42% (95%CI:9%.~75%),AS03 佐剂疫苗的免疫效果优于 MF59 佐剂。结论 H7N9 禽流感灭活疫苗在联合使用佐剂的情况下接种 2 剂.可取得较好的免疫效果,最低有效剂量为 3.75 μg。