Anatomische beiträge zur lehre von der pickschen umschriebenen gro\hirnrinden-atrophie („picksche krankheit“)

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Anatomische beiträge zur lehre von der pickschen umschriebenen grohirnrinden-atropie („picksche krankheit“)

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发表时间:
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期刊:
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通讯作者:
H. Spatz
H. Spatz
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
K. Onari;H. Spatz

文献摘要

被引文献

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在精神病学的第二阶段,病理解剖学提供了两种研究。这是一种非常有趣的坐姿和姿势,也是一种非常有趣的装饰艺术。在律法上也有同样的方法。”局部“研究主要采用解剖学、细胞学和骨髓细胞学的方法,并在临床上建立了一个最广泛的治疗早期症状的方法。组织病理学的研究是通过一种新的电生理方法来确定的,这种方法可以在心脏病的特征性本质中找到一个小块,并通过一种分析中央器官的结构特征来确定心脏的特征,从解剖学的角度来看,我们可以看到一些错误的观点,这些观点是通过体育场的解剖学来实现的它的病原体是先天性的。这是一个非常复杂的问题。尼斯尔的”组织病理学“是在克雷佩林斯临床学校的博登开始的。当地的财富来源于他们在啤酒厂的投资。今天我们不会再为任何一个有钱的人准备一个更好的机会了。在我们特殊领域发展的一个成果阶段,我们从劳动力的基本需求出发,现在我们将继续努力。在经济学中,艺术和预算是一种可以减少开支和减少开支的关键过程。当我们在艺术和艺术的相互冲突中挣扎时,我们似乎只看到了一个场景,也没有看到这些。这也是一种诊断心理疾病的方法,也是一种治疗方法,也是一种治疗方法,它经常被用于治疗疾病的治疗,也是一种治疗症状的方法,但在病因上并不是一种最有效的方法,而是一种治疗方法,它给了我们最好的治疗方法和克里思的速度。由于艺术的扩散和对环境的破坏,人们对环境的影响是显而易见的;克雷佩林的回答是很长的。当我们的生命结束的时候,我们的灵魂就不在了。Wohl医生霍特会发现一种非常严重的疾病,如出血、消化道溃疡、肿瘤或萎缩性心脏病,这种情况在症状学和质量评估方面都有很大的帮助。这是一个很好的例子,因为它是一个很好的例子。此外,我们还可以看到,作为一种新的或更早的组织病理学研究的局部化方法也是如此;它也不能直接用于症状的诊断。
Innerhalb der im Dienste der Psychiatrie stehenden pathologischen Anatomie gibt es zwei Forschungsrichtungen. Die eine verfolgt Sitz und Ausbreitung, die andere die Art der krankhaften Veranderungen. Den verschiedenen Zielen dienen zum Teil auch verschiedene Methoden. Die „lokalisatorische“ Forschungsrichtung erstrebt mittels der Methoden der Faseranatomie, der Cyto- und Myeloarchitektonik an grosen Ubersichtspraparaten eine moglichst genaue Festlegung der Ausbreitung des Prozesses um die klinischen Symptome damit in Beziehung zu setzen. Die „histopathologische“ Forschungsrichtung sucht durch Anwendung zahlreicher Elektivmethoden an verschieden fixierten kleinen Hirnstuckchen einen Einblick zu erhalten in das eigentliche Wesen der Krankheit, um durch eine Analyse samtlicher im Zentralorgan vorkommender Strukturbestandteile die charakteristischen Merkmale zu finden, durch welche sich verschiedene Krankheitsprozesse vom anatomischen Standpunkt aus voneinander abgrenzen lassen und um durch die Aneinanderreihung verschiedener Stadien die jeweilige Entstehung der gestaltlichen Abanderungen, ihre Pathogenese, zu ergrunden. Einst standen diese beiden Forschungsrichtungen in einem gewissen Gegensatz zueinander. Auf dem Boden der klinischen Schule Kraepelins hatte Nissl die „histopathologische” Richtung begrundet. Die lokalisatorische Richtung fand dagegen ihre bedeutendsten Vertreter im Lager Wernickes. Heute wird wohl niemand eine der beiden Richtungen fur die allein richtige ansehen wollen. Das Auseinandergehen war aus taktischen Grunden, aus Grunden der Arbeitsteilung, in einer fruheren Phase der Entwicklung unseres Spezialfaches berechtigt, heute fuhren die beiden Wege wieder aufeinander zu. In der Wirklichkeit sind ja Art und Ausbreitung eines Krankheitsprozesses aufs engste miteinander verknupft und voneinander abhangig. Wenn wir uns grundsatzlich auf die Betrachtung der Ausbreitung oder der Art allein beschranken wollen, sehen wir nur eine Seite — und auch diese nicht richtig. Einerseits ist namlich auch zur Erkennung des Wesens eines Krankheitsprozesses und zu seiner Abgrenzung gegenuber anderen Vorgangen die Erforschung der mit der besonderen Art oft gesetzmasig verknupften Ausbreitung zu berucksichtigen1), andererseits ist eine Erklarung der Symptome letzten Endes nicht moglich ohne Einblick in die Pathogenese, welche uns uber Dauer und Tempo des Prozesses Auskunft gibt. Das bei den diffusen Hirnerkrankungen Art und Ausbreitung der Veranderungen offenbar fur das Erscheinungsbild bestimmend sind, wird wohl allgemein angenommen; Kraepelin hat diese Ansicht schon lange vertreten. Bei den herdformigen Veranderungen ist dies, wie wir glauben, nicht anders. Wohl hort man ofters die Meinung, es sei ganz gleichgultig, ob eine Blutung, eine Erweichung, ein Tumor oder eine Atrophie Herderscheinungen hervorrufe, der Sitz allein sei masgebend fur die Art der Symptome und die Bestimmung der Qualitat sei hier nebensachlich. Diese Meinung ist sicher irrig; zahlreiche Erfahrungen lassen sich dagegen anfuhren. Auch an unserem Beispiel, der umschriebenen Groshirnrindenatrophie Picks, last sich zeigen, das bei einer herdformigen oder vorwiegend herdformigen Erkrankung sehr wohl neben der lokalisatorischen auch die histopathologische Forschungsrichtung uns weiter fuhrt; sie ist auch fur die Beurteilung der Symptome sicher nicht gleichgultig.