Freezing of Gait in Parkinson's Disease: Invasive and Noninvasive Neuromodulation.
Freezing of Gait in Parkinson's Disease: Invasive and Noninvasive Neuromodulation.
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DOI：
10.1111/ner.13347
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发表时间：
2021-07
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
Wang DD
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
Rahimpour S;Gaztanaga W;Yadav AP;Chang SJ;Krucoff MO;Cajigas I;Turner DA;Wang DD
冻结步态 (FoG) 是帕金森病 (PD) 中最令人失能但人们知之甚少的症状之一。 FoG 是一种间歇性步态模式，其特征是在行走时无法迈出或转身，尤其是在感知到周围环境紧张的情况下。这种现象会损害平衡、增加跌倒次数并降低生活质量。临床解剖相关性、电生理学和功能成像产生了几种机制假设，从最远端（脊髓的异常中央模式发生器）到最近端（额叶执行功能障碍）。在这里，我们回顾了 FoG 背景下步态启动的神经解剖学和病理生理学，并讨论了中枢神经系统神经调节的目标及其迄今为止的结果。使用以下关键词搜索 PubMed 数据库：神经调节、步态冻结、帕金森病和步态障碍。尽管进行了这些研究，但对该过程的发病机制仍然知之甚少。本综述中提出的证据表明 FoG 是一种异质现象，没有单一统一的病理目标。未来的研究严格评估目标以及多模式方法对于定义下一代治疗方法至关重要。
Freezing of gait (FoG) is one of the most disabling yet poorly understood symptoms of Parkinson’s disease (PD). FoG is an episodic gait pattern characterized by the inability to step that occurs on initiation or turning while walking, particularly with perception of tight surroundings. This phenomenon impairs balance, increases falls, and reduces the quality of life. Clinical–anatomical correlations, electrophysiology, and functional imaging have generated several mechanistic hypotheses, ranging from the most distal (abnormal central pattern generators of the spinal cord) to the most proximal (frontal executive dysfunction). Here, we review the neuroanatomy and pathophysiology of gait initiation in the context of FoG, and we discuss targets of central nervous system neuromodulation and their outcomes so far. The PubMed database was searched using these key words: neuromodulation, freezing of gait, Parkinson’s disease, and gait disorders. Despite these investigations, the pathogenesis of this process remains poorly understood. The evidence presented in this review suggests FoG to be a heterogenous phenomenon without a single unifying pathologic target. Future studies rigorously assessing targets as well as multimodal approaches will be essential to define the next generation of therapeutic treatments.
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影响因子：
7.7
作者：
Farrand AQ;Helke KL;Gregory RA;Gooz M;Hinson VK;Boger HA
通讯作者：
Boger HA
导致步态冻结的病变定位于小脑功能网络。
影响因子：
11.2
作者：
Fasano A;Laganiere SE;Lam S;Fox MD
通讯作者：
Fox MD
DOI：
10.1016/j.apmr.2017.01.011
发表时间：
2017-07-01
影响因子：
4.3
作者：
Chang, Won Hyuk;Kim, Min Soo;Kim, Yun-Hee
通讯作者：
Kim, Yun-Hee
影响因子：
14.5
作者：
EIDELBERG, E;WALDEN, JG;NGUYEN, LH
通讯作者：
NGUYEN, LH
影响因子：
9.9
作者：
Bohnen, Nicolaas I.;Frey, Kirk A.;Mueller, Martijn L. T. M.
通讯作者：
Mueller, Martijn L. T. M.