原发SCLC中EGFR突变异质性及其预后关系
原发SCLC中EGFR突变异质性及其预后关系
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DOI：
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发表时间：
2017
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
陈明
中科院分区：
文献类型：
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作者：
唐华容;胡晓;杨世峰;徐裕金;董百强;王谨;孔月;马红莲;张小倩;许强;苏丹;张建军;陈明
目的 在大规模中国人群SCLC标本中检测EGFR基因突变频率，分析原发SCLC中EGFR基因突变的异质性和临床特征。.方法：2009年-2014年间共收集557例单纯SCLC患者组织样本。利用双脱氧测序法进行EGFR突变检测。χ2检验分析临床因素与EGFR突变的相关性，Kaplan-Meier法进行生存分析，Cox模型多因素预后分析。.结果：在557例标本中检测到38例EGFR突变，其中经典突变有E19 deletion的3例、E21 L858R的3例、E20 T790M突变的1例，余均为非经典突变。EGFR突变与患者性别、年龄、临床分期无相关性。不吸烟者与吸烟患者之比在EGFR突变组（11/36）与EGFR野生组（86/398），差异无统计学差异（P=0.080）。对患者治疗史进行匹配发现EGFR突变者生存预后比EGFR野生型好，中位生存期分别为（24.43±9.46）个月和（14.17±0.84）个月（P=0.020）。采用Cox回归分析提示局限期（HR=2.610,P=0.000）、<65岁（HR=1.476，P=0.010）和EGFR突变是预后影响因素（HR=0.576，P=0.039）。结论：在初诊SCLC患者中存在EGFR突变亚群，其突变类型异质性较高，EGFR突变与SCLC患者的生存呈正相关。