改良注册法和全身麻醉在机器人辅助脑深部电刺激术中的应用价值

改良注册法和全身麻醉在机器人辅助脑深部电刺激术中的应用价值
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DOI:
10.3760/cma.j.cn112050-20210504-00218
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发表时间:
2021
期刊:
中华神经外科杂志
影响因子:
--
通讯作者:
袁立佳
袁立佳
中科院分区:
其他
文献类型:
--
作者:
金海;陶英群;巩顺;孙霄;王诗邈;王元君;袁立佳

文献摘要

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目的探讨改良注册法和全身麻醉在机器人辅助脑深部电刺激术(DBS)中的应用价值。方法回顾性分析北部战区总医院神经外科2016年9月至2021年3月应用机器人辅助DBS患者的临床资料,共315例。患者均为双侧电极植入。根据注册方法和麻醉方式的不同,将患者分为常规注册局部麻醉(简称局麻)组45例、改良注册局麻组100例、改良注册全身麻醉(简称全麻)组170例。比较3组患者的注册误差、手术时间、电极植入误差及围手术期并发症的差异。结果315例患者中,选择丘脑底核靶点204例,苍白球内侧核靶点111例。3组患者的年龄、性别、病程、疾病种类及治疗靶点的差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规注册局麻组、改良注册局麻组、改良注册全麻组的手术时间分别为(2.1 ±0.7)h、(1.5±0.6)h、(1.0±0.4) h,注册误差分别为(0.82±0.24)mm、(0.28±0.05)mm、(0.26 ±0.04)mm,电极误差分别为(1.02±0.36)mm、(0.67±0.21)mm、(0.52±0.14)mm,差异均有统计学意义(均P <0.001) 。 315例患者共发生微电极相关出血2例(0.6%)、二次植入电极2例(0.6%),均为常规注册局麻组患者。结论随着机器人应用技术的改进,其辅助DBS电极植入的精准性、安全及植入效率均相应提高。