血浆外泌体源性miR-422a在缺血性脑卒中患者中的表达变化及其作为诊断标志物的探讨
血浆外泌体源性miR-422a在缺血性脑卒中患者中的表达变化及其作为诊断标志物的探讨
复制标题
DOI：
10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2018.09.007
复制
发表时间：
2018
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
李劲频
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
李东斌;王伟;黎入莹;于冬菊;兰晓艳;刘竞丽;李劲频
目的通过研究缺血性脑卒中发病1~4 d患者的血浆外泌体源性miR-422a表达变化,来探讨其对缺血性脑卒中的诊断价值。方法回顾性研究。收集广西医科大学第一附属医院神经内科2016年5至12月住院诊断为缺血性脑卒中的40例患者和10名同时段在我院体检的年龄性别匹配的健康对照者。通过试剂盒从血浆中提取外泌体源性miRNA,再采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定缺血性脑卒中不同时相(1、2、3和4 d)血浆外泌体源性miR-422a的表达变化,与对照组进行比较,通过ROC曲线评估其作为诊断标志物的价值,并采用单因素方差分析Games-Howell检验方法对不同分组中的血浆外泌体源性miRNA表达量进行比较。结果从血浆中提取的外泌体呈圆形或椭圆形的囊泡,其平均粒径为128.2 nm,粒径主峰为186.9 nm;流式检测可见外泌体特异性标记蛋白CD63和CD81的阳性率分别为80.6%和91.7%;qRT-PCR检测证实miR-422a可在人体血浆外泌体中表达,且与对照组[1.221 (95% CI:0.640 ~ 1.802)]相比,血浆外泌体miR422a在缺血性脑卒中发病1、2和3 d患者中的表达水平[4.418 (95% CI:2.642 ~6.193)、2.912 (95% CI:2.262 ~ 3.562)和2.744 (95% CI:2.000 ~ 3.487)]明显增高(F = 13.51,P<0.05、P <0.01、P <0.05;ROC曲线下面积分别为0.920、0.945和0.870);同时,与对照组相比,miR-422a在缺血性脑卒中发病第4天患者的表达水平[0.449 ( 95% CI:0.170~0.727)]虽无明显差异,但与发病1、2和3 d的患者相比,第4天患者的表达水平明显下降(F = 13.57,P <0.005、P<0.001、P<0.001)。结论血浆外泌体源性miR-422a对于缺血性脑卒中早期(发病1 ~3 d)有极高的诊断价值。