Ischämische Postkonditionierung (IPostC) bei fibrotischen Lebern nach warmer Ischämie: eine neue Strategie zum Schutz der Leber vor Ischämie-Reperfusionsschäden

Ischämische Postkonditionierung (IPostC) bei fibrotischen Lebern nach warmer Ischämie: eine neue Strategie zum Schutz der Leber vor Ischämie-Reperfusionsschäden
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热缺血后纤维化肝脏的缺血后处理(IPostC):保护肝脏免受缺血再灌注损伤的新策略

DOI:
10.1055/s-0034-1386102
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发表时间:
2014
影响因子:
1.3
通讯作者:
Steib CJ
Steib CJ
中科院分区:
医学4区
文献类型:
--
作者:
Schewe J;Selzner L;Liss I;Goeke B;Gerbes AL;Steib CJ

文献摘要

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背景: 手术切除、HCC 治疗和手术治疗、术后缺血/再灌注相关的治疗。 IPostC 的优雅方法在 Herzen 的指导下,存在于 zirrotische Lebern 的日期中。 Ziel war es daher, den protektiven Effekt von IPostC für zirrotische Lebern zu untersuchen.Methoden: Eine Leberzirrose wurde in männlichen Sprague-Dawley Ratten durch Gallengangsligatur (BDL, 4Wochen) order Thioacetamid (TAA via Trinkwasser, 18Wochen) induziert. Eine isolierte Leberperfusion wurde bei gesunden Tieren, nach BDL 或 TAA durchgeführt:30 分钟。灌注,90 分钟。温暖 Ischämie bei 37 C 和 90 分钟。再灌注。在 allen Lebermodellen wurden drei Gruppen (jeweils n= 8) untersucht 中:A:再灌注; B:IPostC 8×20秒+再灌注; C:IPostC 4× 60 秒+ 再灌注。 Laktat脱氢酶 (LDH) 在 Perfusat 和 Gallefluss (gesund/TAA) wurden gemessen 中 (平均值±SEM;* p< 0, 05)。组织学分析和体内研究 werden derzeit durchgeführt.Ergebnisse:LDH wurde reduziert durch IPostC (LDH-Efflux [mU/min xg Leber] gesund A: 13924±1259 vs. B: 8298±571* vs. C: 7786±1546*;BDL A:4241±342 vs. B:1588±465* vs. C:1766±616*;TAA A:3460±526 vs. B:2871±142 vs. C:1998±258*) 和 der Gallefluss gesteigert [ml/min xg Leber] gesund A: 0, 38±0, 09 vs. B: 2, 27±0, 31* vs. C: 1, 63±0, 28*; TAA A: 1, 3±0, 3 vs. B: 2, 29±0, 55 vs. C: 2, 35±0, 24*).Zusammenfassung:Dieser Experimentelle Ansatz zeigt,dass IPostC nach Warmer Ischämie in verschiedenen Lebermodellen(gesund,BDL,TAA)protektiv warkt。有效效果是在一项临床研究中有效的。
Hintergrund: Verschiedene Formen der Leberresektion, insbesondere bei HCC und zirrhotisch vorgeschädigter Leber, führen zu einem relevanten postoperativen Ischämie-/Reperfusionsschaden. Die elegante Methode der IPostC wurde am Herzen untersucht, bislang existieren aber keine Daten für zirrhotische Lebern. Ziel war es daher, den protektiven Effekt von IPostC für zirrhotische Lebern zu untersuchen.Methoden: Eine Leberzirrhose wurde in männlichen Sprague-Dawley Ratten durch Gallengangsligatur (BDL, 4Wochen) oder Thioacetamid (TAA via Trinkwasser, 18Wochen) induziert. Eine isolierte Leberperfusion wurde bei gesunden Tieren, nach BDL oder TAA durchgeführt: 30 min. Anperfusion, 90 min. warme Ischämie bei 37 C und 90 min. Reperfusion. In allen Lebermodellen wurden drei Gruppen (jeweils n= 8) untersucht: A: Reperfusion; B: IPostC 8× 20sec.+ Reperfusion; C: IPostC 4× 60sec.+ Reperfusion. Laktatdehydrogenase (LDH) im Perfusat und Gallefluss (gesund/TAA) wurden gemessen (mean±SEM;* p< 0, 05). Histologische Analysen und invivo-Studien werden derzeit durchgeführt.Ergebnisse: LDH wurde reduziert durch IPostC (LDH-Efflux [mU/min xg Leber] gesund A: 13924±1259 vs. B: 8298±571* vs. C: 7786±1546*; BDL A: 4241±342 vs. B: 1588±465* vs. C: 1766±616*; TAA A: 3460±526 vs. B: 2871±142 vs. C: 1998±258*) und der Gallefluss gesteigert (Gallefluss [ml/min xg Leber] gesund A: 0, 38±0, 09 vs. B: 2, 27±0, 31* vs. C: 1, 63±0, 28*; TAA A: 1, 3±0, 3 vs. B: 2, 29±0, 55 vs. C: 2, 35±0, 24*).Zusammenfassung: Dieser experimentelle Ansatz zeigt, dass IPostC nach warmer Ischämie in verschiedenen Lebermodellen (gesund, BDL, TAA) protektiv wirkt. Deshalb sollte die Effektivität dieses potentiell einfach durchzuführenden Verfahrens in einer klinischen Studie getestet werden.