养心氏对慢性心力衰竭患者心功能及运动中血压 和心率影响的研究
养心氏对慢性心力衰竭患者心功能及运动中血压 和心率影响的研究
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发表时间：
2019
期刊：
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通讯作者：
于勤
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作者：
于勤
摘要 目的：观察中成药养心氏片在对慢性心力衰竭患者优化药物治疗的基础上，对心功能、心脏结构以及运动中血压和.心率的影响。方法：采用随机、对照试验方法，选取２０１７年１０月至２０１８年５月间入大连大学附属中山医院住院并知情同.意的慢性急性失代偿性心力衰竭患者８０例作为研究对象，在病情稳定２～４周后，心力衰竭优化药物达到最大耐受量的.基础上随机分为４组：对照组（ｎ＝３０）、养心氏组（ｎ＝３０）、曲美他嗪组（ｎ＝１０）以及养心氏＋曲美他嗪组（ｎ＝１０），各组年.龄及性别无统计学意义，观察期为６个月，分别在第０、６个月进行心肺运动试验及心脏超声检查。结果：６个月后，对照组.心肺运动试验、心脏超声各项参数与基线比较，差异无统计学意义（Ｐ均＞００５），养心氏组、曲美他嗪组及养心氏＋曲美.他嗪组心肺运动试验（ＭＥＴ）、心脏超声（ＳＶ、ＬＶＦＳ和ＬＶＥＦ）较基线及与同期对照组比较显著提高，心脏超声（ＬＶＥＳＶ、ＬＶ.ＥＤＶ）较基线及与同期对照组比较显著降低（Ｐ均＜００５）；养心氏组和养心氏＋曲美他嗪组心肺运动试验（运动中最高血.压、最大心率、心率变化率）较基线及同期对照组比较显著降低（Ｐ均＜００５），而曲美他嗪组与基线及与对照组比较，差异.无统计学意义（Ｐ均＞００５）；养心氏组、养心氏＋曲美他嗪组在心肺运动试验及心脏超声各项指标组间比较，差异无统计.学意义（Ｐ均＞００５），４组心肺运动试验（静息收缩压、舒张压、脉压差、静息心率）较基线均无显著变化（Ｐ均＞００５）。.结论：用药６个月，养心氏与曲美他嗪都可以在优化药物治疗基础上显著改善慢性心力衰竭患者心脏收缩功能，逆转心肌.重塑，提高慢性心力衰竭患者运动耐量，对静息血压、心率无显著影响，且养心氏能够降低运动中的最大收缩压、最大心率.及心率变化率，使慢性心力衰竭患者更容易耐受运动状态，但两者联合较任何单一用药无额外获益。