乳腺特异性伽马成像的半定量指标与乳腺癌临床特征的相关性分析

乳腺特异性伽马成像的半定量指标与乳腺癌临床特征的相关性分析
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DOI:
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发表时间:
2018
期刊:
中国临床医学
影响因子:
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通讯作者:
朱 玮
朱 玮
中科院分区:
其他
文献类型:
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作者:
倪小健;马晶晶;张宏伟;朱 玮

文献摘要

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目的:本研究旨在回顾性地分析乳腺特异性伽马成像BSGI半定量分析指标(tumor to non-lesion ratio, T/N比值)与乳腺癌的常见临床特征【雌激素受体(estrogen receptor, ER),孕激素受体(progestin receptor, PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2, HER 2)、核相关抗原(Ki67)和腋窝淋巴结转移】的关系,这些因素主要影响乳腺病变中放射性示踪剂的摄取以及乳腺癌的预后。方法:收集2016年1月至2017年7月期间,在中山医院住院的668例乳腺疾病病例。BSGI检查基于目测分析法和半定量分析法。其中,半定量分析的具体方法为:首先计算可疑病灶与附近正常组织放射度的比值(T/N),分别在轴位(craniocaudal, CC)与内外侧斜位(mediolateral oblique, MLO)中各获取一个T/N值,选取最大值为半定量分析结果。使用Mann-Whitney秩和检验进行所有半定量值的统计学评价;Kruskal-Wallis检验比较各组间的中位数;Spearman秩和检验用于检测半定量指数(T/N比值)与独立预测因子之间的相关性。结果:505例恶性肿瘤患者和163例良性肿瘤患者可获得肿瘤与非病变组织比值(T/N)。BSGI半定量参数指数(T/N)分析的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)显示分界值T/N=1.81,AUC为0.83(SD=0.844, 95%CI:0.812-0.872);BSGI敏感性为84.53%,特异性为74.02%。T/N值与肿瘤大小(P=0.000)、Ki67(P=0.039)、淋巴结状态(P=0.02)显著正相关。结论:BSGI半定量分析指标(T/N比值)与肿瘤大小,Ki67和腋窝淋巴结转移等临床病理因素相关,可以预测乳腺癌的侵袭性,有助于医生的临床决策。