基于毒邪学说探讨冠心病血管内皮损伤的病机与治法

基于毒邪学说探讨冠心病血管内皮损伤的病机与治法
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DOI:
10.3969/j.issn.1006-2157.2023.07.016
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发表时间:
2023
期刊:
北京中医药大学学报
影响因子:
--
通讯作者:
冼绍祥
冼绍祥
中科院分区:
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文献类型:
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作者:
钟森杰;李静;陈洁;王陵军;陈梓欣;吴辉;方红城;冼绍祥

文献摘要

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多种危险因素导致的血管内皮损伤状态是冠心病发生发展的病理基础,持续存在于疾病的全过程。毒邪学说立足毒邪的致病特性,结合冠心病病理演变规律,认为毒邪为血管内皮损伤的关键因素,其中又蕴含着从潜毒至显毒的状态演变,是以心脉为病位的复杂动态过程。慢性稳定期以潜毒伏脉为核心病机,毒之因素逐渐积聚并潜藏于脉内,与危险因素及相关病理因子的异常表达相对应,慢性隐匿损伤血管内皮是疾病的启动因素;急性发作期以显毒损脉为核心病机,毒邪顽恶难解、腐脉伤络,代表以易损斑块为病理基础的发作性心血管事件,血管内皮急性损伤是疾病的恶化标志。依据毒邪的显现发作与否,冠心病不同阶段应侧重不同治法。冠心病稳定期治以扶正祛邪,清除血脉中的病理因子,消除毒邪形成之源;冠心病不稳定期治以攻邪解毒,祛除有形病邪,缓解病理实体对血脉的实质损伤。研究发现,毒邪学说指导下的中药治疗,展现出良好的血管内皮保护功效,从而改善冠心病相关症状。