继发性B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征分析
继发性B细胞型非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征分析
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DOI：
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发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
赵智刚
中科院分区：
文献类型：
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作者：
苗昭艺;姜亚楠;王金焕;吕扬扬;邢东慧;徐鸿;翟翊辛;赵智刚
目的探讨继发于非血液系统恶性肿瘤的B细胞型非霍奇金淋巴瘤（sNHL）患者的临床特征及预后情况。方法 2007年1月—2018年5月就诊于我院的NHL患者中,1.65%（47/2 853）以第二恶性肿瘤的形式出现,其中44例为B细胞型s NHL。44例中第一原发恶性肿瘤治疗情况:29例为手术切除治疗,10例为手术联合化疗,2例为手术联合放疗,3例接受手术联合化疗及放疗。继发肿瘤的治疗情况:34例患者接受化疗,5例患者接受化疗+手术切除,4例患者因结外病变或巨大包块接受放疗,1例结外边缘区B细胞淋巴瘤,黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤（胃型）患者仅接受抗幽门螺杆菌治疗。中位化疗时间为6（2,8）个月。CD20+的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）或CD20+Ⅲ～Ⅳ期滤泡淋巴瘤（FL）患者在化疗前1 d静脉滴注利妥昔单抗（375 mg/m2）。中位随访时间11.4（4.2,28.8）个月。结果 44例sNHL患者最常见的第一原发恶性肿瘤疾病类型为乳腺癌（10例）,最常见的sNHL病理类型为DLBCL（29例）。65.9%（29/44）的患者第一原发肿瘤诊断年龄0.05）。单因素分析显示第一原发恶性肿瘤诊断年龄≥60岁（Log-rank χ2=7.562,P<0.05）,sNHL诊断年龄≥60岁（Log-rankχ2=4.887,P<0.05）均提示预后不良;多因素分析显示第一原发恶性肿瘤发病年龄≥60岁（HR=4.745,95%CI:1.405～16.020）是影响sNHL患者生存率的独立危险因素。结论第一原发恶性肿瘤的诊断年龄≥60岁会增加s NHL患者的死亡风险。