基于肺微血管内皮细胞而非肺上皮细胞途径阻断 PD—L1表达可以减轻小鼠的间接急性肺损伤

基于肺微血管内皮细胞而非肺上皮细胞途径阻断 PD—L1表达可以减轻小鼠的间接急性肺损伤
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DOI:
10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2019.01.009
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发表时间:
2019
期刊:
中华危重病急救医学
影响因子:
--
通讯作者:
许淑敏
许淑敏
中科院分区:
其他
文献类型:
--
作者:
孙冰珂;李秀华;郑贵珍;董天操;李玉生;李红强;燕艳丽;白建文;许淑敏

文献摘要

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【摘要】目的探讨程序性死亡配体一1(PD—L1)在肺微血管内皮细胞或肺上皮细胞的表达及其在小鼠间.接急性肺损伤(i—Au)模型中的作用及机制。方法将80只雄性c57BI拍小鼠随机分为两部分(均凡=40),.分别观察不同给药途径对PD—L1表达的影响。每部分小鼠按照随机数字表法分为假手术(sham)组、i—ALI组、.i—ALI+小干扰RNA(siRNA)随机序列对照组及i—ALI+含可特异性抑制PD—L1表达碱基对的siRNA(PD—L1.siRNA)组,每组10只。采用失血性休克联合盲肠结扎穿孔术(cLP)“二次打击”诱导i—ALI模型;sham组.仅结扎双侧股动脉,不予置管及放血,且仅分离盲肠但不结扎穿孔。i—ALI+PD—L1 siRNA组于小鼠休克复.苏2 h后分别经尾静脉或气道内给予PD—Ll siRNA阻断肺微血管内皮细胞或肺上皮细胞PD—L1的表达;.i-ALI+siRNA随机序列对照组给予无抑制PD—L1表达效应的siRNA随机序列;sham组和i—ALI组给予100汕.磷酸盐缓冲液(PBs)。cLP术后24 h处死小鼠,收集外周血、肺组织及支气管肺泡灌洗液(BALF),用流式细.胞仪检测PD—L1蛋白表达,用酶联免疫吸附试验(ELIsA)检测外周血、肺组织以及BALF中的细胞因子和.趋化因子水平,定量检测血浆和BALF中蛋白浓度及肺组织中髓过氧化物酶(MPO)活性,光镜下观察肺组.织病理学改变。结果①与sham组相比,i—ALI组肺微血管内皮细胞或肺上皮细胞PD—L1的表达均明显.升高[肺内皮细胞:(27.88±1.53)%比(19.64±1.03)%,肺上皮细胞:(58.70±8.21)%比(29.23±3.94)%,.均P<0.05]。②经尾静脉给予PD—L1 siRNA可以抑制肺微血管内皮细胞PD—L1的表达[与i—ALI组比较:.(21.37±0.76)%比(27.88±1.53)%,P<0.05];经气道内给予PD—L1 siRNA主要抑制肺上皮细胞PD—L1的表.达[与i—ALI组比较:(31.23±4.71)%比(58.70±8.21)%,P<0.05]。给予siRNA随机序列对i—ALI小鼠肺.微血管内皮细胞或肺上皮细胞PD—L1的表达均无影响。③经尾静脉给予PD—L1 siRNA抑制肺微血管内皮细.胞PD—L1的表达后,BALF,血浆的蛋白比值较i—ALI组显著降低[(4.48±0.35)×10-3比(6.11±0.56)×10~,.P<0.05];肺组织MP0活性亦较i—ALI组显著降低(u·¨g_1·“n~:2.48±0.47比4.56±O.52,P<0.05);肺组织.或血浆中自细胞介素一6(IL一6)、单核细胞趋化蛋白一l(McP一1)、巨噬细胞炎症蛋白一2(MIP一2)、肿瘤坏死因子一仪.(TNF—d)等炎性因子水平较i—ALI组显著降低[肺组织(n如):IL一6为177-4±23.2比287.9±57.3,McP—l为.839.6±91.7比1 395.7±211.9,MIP一2为923.7±107.3比1 700.9±240.2;血浆(ng,L):IL一6为950.2±192.7比.1 828.2±243.6,TNF一仪为258.7±29.1比443.0±58.1,MCP一1为2 583.8±302.3比4 328.1±416.4,MIP一2为.1 512.9±165.6比2 005.9±85.7,均P<0.05],但BALF中炎性因子水平均无明显变化。病理学观察显示,经尾.静脉给予PD—L1 siRNA抑制肺微血管内皮细胞PD—L1表达后,间质和肺泡水肿明显减轻,炎性细胞浸润减少;.而经气道内给予PD—L1 siRNA抑制肺上皮细胞PD—L1表达后,BALF/血浆的蛋白比值、MP0活性以及肺组织、.外周血、BALF中炎性因子表达和肺组织病理学表现均无显著变化。结论抑制肺微血管内皮细胞而非肺上皮.细胞PD—LI的表达能减轻失血性休克一脓毒症诱导的i—ALI。