A nationwide survey on the uses of melatonin and ramelteon in Japanese children
A nationwide survey on the uses of melatonin and ramelteon in Japanese children
复制标题
日本儿童褪黑激素和雷美替胺使用情况的全国调查
DOI：
10.11251/ojjscn.47.23
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发表时间：
2015
期刊：
影响因子：
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通讯作者：
福水道郎 林雅晴 宮島祐 石崎朝世 田中肇 神山潤
中科院分区：
文献类型：
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作者：
Kubota M;Ohta S;Ando A;Koyama A;Terashima H;Kashii H;Hoshino H;Sugita K;Hayashi M.;福水道郎 林雅晴 宮島祐 石崎朝世 田中肇 神山潤
[目的] Melatonin と ramelteon 小児使用実態把握のため, 全国調査を行った.[方法] 一次調査では, 日本小児神経学会評議員と日本小児精神神経学会会員にアンケートを送付し, 計 220 名の有効回答を得た. Melatonin 使用に関しては 254 名処方例に対して二次調査を行った.[結果] Melatonin は回答者の 45% で使用経験があった. 約 6 割がサプリメント輸入で, 試薬が約 3 割であった. サプリメントでは口頭同意が約 7 割で, 施設の許可がない使用 (約 4 割) もみられた. 試薬では口頭同意が 3 割弱で, 施設の許可がない使用も認めた. 対象疾患は, 広汎性発達障害 (PDD), 脳性麻痺, 注意欠陥/多動性障害, Rett 症候群, 視覚障害の順に多かった. 睡眠障害の内訳は, 概日リズム障害 49%, 不眠 42% であった. Ramelteon は回答者の 52% で使用経験がみられ, 対象疾患, 睡眠障害ともに melatonin と大きな差はなかった. Melatonin 使用の二次調査では, 開始年齢が 5 カ月から 37 歳で, 0.2~ 8mg の用量で有効だった. 対象疾患の 6 割以上は PDD だった. 不眠症使用例の約 1/5 は概日リズム障害を合併し, 9 割以上で入眠障害がみられた.[結論] Ramelteon, melatonin は小児の睡眠障害に広く使われていた. Melatonin 使用では同意や許可が不十分な場合もあり melatonin を薬品開発することが望まれる. また, 将来的な melatonin の臨床試験では有効量の幅が広いことを考慮すべきである.