腰椎间盘早期退行性改变与超早期腰椎结核的鉴别
腰椎间盘早期退行性改变与超早期腰椎结核的鉴别
复制标题
DOI：
--
复制
发表时间：
2020
期刊：
影响因子：
--
通讯作者：
马原
中科院分区：
文献类型：
--
作者：
代杰;朱旭;谢江;眭江涛;马原
目的比较腰椎间盘退变与超早期腰椎结核的MRI表现,从而达到鉴别的目的。方法收集20例为经手术后证实或者穿刺后被证实为腰椎间盘退变患者,20例为临床证实的脊柱结核,分析比较其MRI征象。结果腰椎间盘早期退行性变与早期腰椎结核不同点表现在:①临床表现:腰椎间盘退变早期往往有下腰部疼痛,而椎体结核早期可无明显临床症状;②椎间盘改变:早期椎间盘退变就有信号的改变,包括终板退变和髓核退变。而椎体结核早期无明显改变,中后期椎间盘才会有改变;③相邻椎体骨质改变上:早期椎间盘退变相邻骨质无明显破坏,而早期结核可见椎体上下缘邻近终板部位虫蚀状、蜂窝状或小片状骨质破坏,骨破坏区周围伴有不同程度的炎性水肿;④椎旁软组织改变上:早期椎间盘退变无椎旁软组织改变,而早期腰椎结核可见椎旁和后方软组织肿胀。结论早期椎间盘退变与早期腰椎结核各有一定MRI特点,鉴别有一定困难,需仔细鉴别。